Hoofd- > Voeding

Antihistaminica

Antihistaminica van de laatste generatie

Antihistaminica zijn stoffen die de effecten van vrij histamine onderdrukken..

Wanneer een allergeen het lichaam binnenkomt, komt histamine vrij uit de mestcellen van het bindweefsel die het immuunsysteem van het lichaam vormen. Het begint te interageren met specifieke receptoren en veroorzaakt jeuk, zwelling, uitslag en andere allergische manifestaties. Antihistaminica zijn verantwoordelijk voor het blokkeren van deze receptoren. Er zijn drie generaties van deze medicijnen in 2019..

Vandaag zullen we een nieuwe generatie antihistaminica overwegen, ze zijn effectief en veroorzaken praktisch geen bijwerkingen. U vindt de lijst met dergelijke medicijnen die relevant zijn voor 2019 in het artikel. Laat je reactie achter in de reacties..

Oorzaken van allergie

De belangrijkste oorzaken van allergieën:

  • afvalproducten van een huistik;
  • stuifmeel van verschillende bloeiende planten;
  • vreemde eiwitverbindingen in vaccins of donorplasma;
  • blootstelling aan zonlicht, kou;
  • stof (boek, huishouden, straat);
  • sporen van verschillende schimmels of schimmels;
  • dierenhaar (voornamelijk kenmerkend voor katten, konijnen, honden, chinchilla's);
  • chemische was- en reinigingsmiddelen;
  • medische preparaten (anesthetica, antibiotica);
  • voedingsproducten, voornamelijk eieren, fruit (sinaasappels, dadelpruimen, citroenen), melk, noten, tarwe, zeevruchten, soja, bessen (viburnum, druiven, aardbeien);
  • insecten / geleedpotige beten;
  • latex;
  • cosmetische gereedschappen;
  • psychologische / emotionele stress;
  • Ongezonde levensstijl.

Eigenlijk kan een allergie worden herkend aan plotselinge traanproductie, loopneus, jeuk, niezen, roodheid van de huid en andere onverwachte pijnlijke manifestaties. Meestal treden dergelijke allergische symptomen op in direct contact met een specifieke allergeenstof die door het menselijk lichaam wordt herkend als de veroorzaker van de ziekte, waardoor tegenmaatregelen worden geactiveerd.

Artsen beschouwen allergenen als stoffen die een direct allergeen effect vertonen, dus middelen die het effect van andere allergenen kunnen versterken.

De reactie van een persoon op de effecten van verschillende allergenen hangt grotendeels af van de genetische individuele kenmerken van zijn immuunsysteem. Recensies van talrijke onderzoeken duiden op een erfelijke allergische aanleg. Dus ouders met allergieën hebben veel meer kans op een baby met een vergelijkbare pathologie dan een gezond stel.

Gebruiksaanwijzingen

Voorschrift antihistaminica, inclusief de nieuwste generatie, u moet absoluut een arts zijn, die een nauwkeurige diagnose stelt. In de regel is hun toediening raadzaam bij aanwezigheid van dergelijke symptomen en ziekten:

  • vroeg atopisch syndroom bij een kind;
  • seizoensgebonden of het hele jaar door rhinitis;
  • negatieve reactie op plantenpollen, dierenhaar, huisstof, sommige medicijnen;
  • ernstige bronchitis;
  • angio-oedeem;
  • anafylactische shock;
  • voedsel allergie;
  • enteropathie;
  • bronchiale astma;
  • atopische dermatitis;
  • conjunctivitis veroorzaakt door blootstelling aan allergenen;
  • chronische, acute en andere vormen van urticaria;
  • allergische dermatitis.

Het werkingsmechanisme van antihistaminica

De basis van het werkingsmechanisme van geneesmiddelen die worden gebruikt tegen allergieën, is hun vermogen om de remming van H1-histaminereceptoren om te keren..

Ze kunnen histamine niet volledig vervangen, maar ze blokkeren effectief de receptoren die hij niet heeft kunnen innemen. Daarom worden ze gebruikt wanneer het nodig is om snel ontwikkelende en ernstige allergieën te voorkomen. H1-blokkers voorkomen ook de productie van nieuwe partijen histamine als de ziekte zich actief ontwikkelt. Moderne anti-allergische geneesmiddelen kunnen niet alleen histamines beïnvloeden, maar ook bradykinine, serotonine en leukotriënen.

Bij interactie met H1-receptoren worden de volgende effecten veroorzaakt:

  1. Krampstillend optreden.
  2. Bronchusverwijdend effect als een spasme optreedt na blootstelling aan histamine.
  3. Voorkom vaatverwijding.
  4. normaliseer de doorlaatbaarheid van de vaatwand, vooral in het capillaire bed.

Antihistaminica kunnen de zuurgraad en secretie van de maag niet beïnvloeden omdat ze geen interactie hebben met histamine H2-receptoren.

Generaties van antihistaminica

Er zijn verschillende generaties antihistaminica. Bij elke generatie nemen het aantal en de sterkte van bijwerkingen en de kans op verslaving af, de duur van de actie.

Het volgende is de classificatie die door de WHO in 2019 is aangenomen:

Generatie:Werkzame stof:
Eerste generatie.

Antihistaminica van de 1e generatie worden gekenmerkt door de volgende farmacologische eigenschappen:

  • spiertonus verminderen;
  • een kalmerend, hypnotisch en anticholinergisch effect hebben;
  • de effecten van alcohol versterken;
  • een lokaal anesthetisch effect hebben;
  • geeft een snel en sterk, maar op korte termijn (4-8 uur) therapeutisch effect;
  • langdurig gebruik vermindert de antihistamineactiviteit, dus elke 2-3 weken veranderen de fondsen.
  • Chloropyramine;
  • Dimetinden;
  • Difenhydramine;
  • Clemastine;
  • Mebhydrolin;
  • Meclizine;
  • Promethazine;
  • Chloorfenamine;
  • Sechifenadine;
  • Dimenhydrinate.
Tweede generatie.

Ze hebben voordelen ten opzichte van medicijnen van de eerste generatie:

  • er is geen sedatief en anticholinergisch effect, aangezien deze medicijnen niet overwinnen
  • bloed-hersenbarrière, slechts enkele individuen ervaren matige slaperigheid;
  • mentale activiteit, fysieke activiteit lijden niet;
  • het effect van medicijnen bereikt 24 uur, dus ze worden eenmaal per dag ingenomen;
  • ze zijn niet verslavend, waardoor ze langdurig (3-12 maanden) kunnen worden voorgeschreven;
  • als u stopt met het gebruik van de medicijnen, duurt het therapeutische effect ongeveer een week;
  • geneesmiddelen worden niet met voedsel in het spijsverteringskanaal geadsorbeerd.
  • Cetirizine;
  • Terfenadine;
  • Astemizole;
  • Azelastine;
  • Akrivastin;
  • Loratadine;
  • Ebastin;
  • Chifenadine;
  • Rupatadine;
  • Karebastin.
De laatste generatie (derde).

Alle antihistaminica van de nieuwste generatie hebben geen cardiotoxisch en kalmerend effect, dus ze kunnen worden gebruikt door mensen van wie de activiteit gepaard gaat met een hoge concentratie van aandacht.

Deze medicijnen blokkeren H1-receptoren en hebben ook een extra effect op allergische manifestaties. Ze hebben een hoge selectiviteit, overwinnen de bloed-hersenbarrière niet, daarom worden ze niet gekenmerkt door negatieve gevolgen van het centrale zenuwstelsel, er is geen bijwerking op het hart.

  • Levocetirizine;
  • Desloratadine;
  • Fexofenadine;
  • Norastemizole.

Chemische structuur en eigenschappen

Antiallergische geneesmiddelen kunnen worden onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van hun chemische structuur. Uitgesproken effecten en eigenschappen worden gevormd afhankelijk van het type en de structuur..

Soort medicijn:Rassen:Karakteristieke eigenschappen:
EthanolominesClemastine, difenhydramine, dimenhydrinaat, doxylamineUitgesproken sedatie, slaperigheid, m-anticholinergisch effect.
EthyleendiaminesChloropyramineUitgesproken sedatie, slaperigheid, m-anticholinergisch effect.
AlkylaminesDimetinden, acrivastin, chloorfenamineVeroorzaakt verhoogde opwinding van het centrale zenuwstelsel, maar sedatie is zwak.
PiperazinesCetirizine, hydroxyzineMilde sedatie.
PiperidinesEbastin, loratadine, levocabastine, fexofenadineZwakke sedatie, heeft geen invloed op het zenuwstelsel en heeft geen anticholinergische eigenschappen.
FenothiazinesPromethazine, ChifenadineUitgesproken anticholinergische, anti-emetische eigenschappen.

Om te bepalen welke antihistaminica beter zijn, moet u rekening houden met hun onderscheidende kenmerken, positieve en negatieve kanten, evenals het effect op de patiënt en de allergie zelf.

De ontwikkeling van H1-receptorblokkers verliep geleidelijk en tegenwoordig zijn er drie generaties geneesmiddelen te onderscheiden, die elk hun eigen kenmerken hebben.

Antihistaminica van de nieuwste generatie: lijst

Actueel voor 2019 lijst van de beste antihistaminica van de nieuwste generatie om allergiesymptomen bij volwassenen te verwijderen:

  • Gletset;
  • Xizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Fexadine;
  • Erius
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Fexadine;
  • Allegra.

Volgens evaluatiecriteria mag de nieuwste generatie allergiemedicijnen de werking van het centrale zenuwstelsel niet beïnvloeden, een toxisch effect hebben op het hart, de lever en de bloedvaten en interageren met andere geneesmiddelen.

Volgens de onderzoeksresultaten voldoet geen van deze geneesmiddelen aan deze eisen..

Erius

Het medicijn is geïndiceerd voor de behandeling van seizoensgebonden hooikoorts, allergische rhinitis, chronische idiopathische urticaria met symptomen zoals tranenvloed, hoesten, jeuk, zwelling van het slijmvlies van de nasopharynx.

nadelen

Bijwerkingen kunnen optreden (misselijkheid en braken, hoofdpijn, tachycardie, lokale allergische symptomen, diarree, hyperthermie). Kinderen hebben meestal slapeloosheid, hoofdpijn, koorts.

Voordelen

Erius reageert extreem snel op allergiesymptomen, kan worden gebruikt om kinderen vanaf een jaar oud te behandelen, omdat het een hoge mate van veiligheid heeft.

Het wordt goed verdragen door zowel volwassenen als kinderen, het is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen (tabletten, siroop), wat erg handig is voor gebruik in de kindergeneeskunde. Het kan gedurende een lange periode (tot een jaar) worden ingenomen, zonder verslaving (weerstand ertegen) te veroorzaken. Verlicht op betrouwbare wijze manifestaties van de beginfase van een allergische reactie.

Na de behandeling houdt het effect ervan 10-14 dagen aan. Symptomen van overdosis werden niet waargenomen, zelfs niet bij een vijfvoudige verhoging van de dosis Erius.

Trexil Neo

Het is een snelwerkende selectief actieve H1-receptorantagonist afgeleid van buterofenol, die qua chemische structuur verschilt van analogen.

Het wordt gebruikt voor allergische rhinitis om de symptomen te verlichten, allergische dermatologische manifestaties (dermografie, contactdermatitis, urticaria, atonisch eczeem), astma, atonische en uitgelokte fysieke inspanning, evenals in verband met acute allergische reacties op verschillende irriterende stoffen.

nadelen

Bij overschrijding van de aanbevolen dosering werd een zwakke manifestatie van een sedatief effect waargenomen, evenals reacties van het maagdarmkanaal, de huid en de luchtwegen.

Voordelen

de afwezigheid van een sedatief en anticholinergisch effect, een effect op de psychomotorische activiteit en het welzijn van een persoon. Het medicijn is veilig te gebruiken bij patiënten met glaucoom en die lijden aan aandoeningen van de prostaat..

Fexadine

Het medicijn wordt gebruikt om seizoensgebonden allergische rhinitis te behandelen met de volgende manifestaties van hooikoorts: jeukende huid, niezen, rhinitis, roodheid van het slijmvlies van de ogen, en ook voor de behandeling van chronische idiopathische urticaria en de symptomen ervan: jeuk, roodheid.

nadelen

Na enige tijd is verslaving aan de werking van het medicijn mogelijk, het heeft bijwerkingen: dyspepsie, dysmenorroe, tachycardie, hoofdpijn en duizeligheid, anafylactische reacties, smaakvervorming. Afhankelijkheid van drugs kan ontstaan.

Voordelen

Bij het gebruik van het medicijn komen de bijwerkingen die kenmerkend zijn voor antihistaminica niet tot uiting: slechtziendheid, obstipatie, droge mond, gewichtstoename, negatief effect op het werk van de hartspier.

Fexadine is zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek; dosisaanpassing voor ouderen, patiënten en nier- en leverfalen is niet vereist. Het medicijn werkt snel en behoudt het effect gedurende de dag. De prijs van het medicijn is niet te hoog, het is beschikbaar voor veel mensen met allergieën.

Antihistaminica van de 4e generatie - bestaan ​​ze?

Alle uitspraken van de makers van advertenties die de merken van geneesmiddelen positioneren als "antihistaminica van de vierde generatie" zijn niets meer dan een reclametruc. Deze farmacologische groep bestaat niet, hoewel marketeers er niet alleen nieuwe geneesmiddelen aan toevoegen, maar ook geneesmiddelen van de tweede generatie.

De officiële classificatie geeft slechts twee groepen antihistaminica aan - dit zijn geneesmiddelen van de eerste en tweede generatie. De derde groep van farmacologisch actieve metabolieten wordt in de farmaceutische industrie gepositioneerd als "H1-histamine-blokkers van de derde generatie".

Antihistaminica tijdens de zwangerschap

Uiteraard zijn allergische vrouwen die van plan zijn zwanger te worden of al een babyhartje hebben zeer geïnteresseerd in welke allergiepillen tijdens de zwangerschap en verdere borstvoeding kunnen worden ingenomen, en of het mogelijk is om dergelijke medicijnen in principe in deze perioden in te nemen?

Om te beginnen, tijdens de zwangerschap, is het beter voor een vrouw om geen medicijnen te gebruiken, omdat hun effect gevaarlijk kan zijn, zowel voor zwangere vrouwen als voor hun toekomstige nakomelingen. Antihistaminica voor allergieën tijdens de zwangerschap in het eerste trimester zijn ten strengste verboden, met uitzondering van extreme gevallen die het leven van de aanstaande moeder bedreigen. In het 2e en 3e trimester is het gebruik van antihistaminica ook toegestaan ​​met enorme beperkingen, aangezien geen van de bestaande therapeutische anti-allergische geneesmiddelen volledig veilig is.

Vrouwen die allergisch zijn, lijden aan seizoensgebonden allergieën, kunnen worden geadviseerd om tijdens hun zwangerschap vooruit te plannen wanneer specifieke allergenen het minst actief zijn. Voor het overige zou de beste oplossing ook zijn om contact te vermijden met stoffen die hun allergische reacties veroorzaken. Als dergelijke aanbevelingen niet kunnen worden uitgevoerd, kan de ernst van sommige allergische manifestaties worden verminderd door natuurlijke antihistaminica (visolie, vitamine C en B12, zink, pantotheenzuur, nicotinezuur en oliezuur) in te nemen en dan alleen na overleg met een arts.

Antihistaminica: wat is het, generaties histaminegeneesmiddelen

Iedereen die in apotheken op zoek is naar histaminegeneesmiddelen zal zeker met een probleem worden geconfronteerd, omdat ze in uiterst zeldzame situaties worden voorgeschreven. Op hun beurt zijn antihistaminica van verschillende generaties tegenwoordig op grote schaal vertegenwoordigd. Het punt is dat histamine een biologische verbinding is die constant in het menselijk lichaam is in een inactieve staat. Vrij histamine is zo actief dat het de werking van vitale organen blokkeert. Om deze werkzame stof te onderdrukken, worden antihistaminica gebruikt..

Hoe werken antihistaminica??

Gezien de hoge mate van vorming van het histamine-receptorcomplex, hebben wetenschappers een nieuwe generatie antihistaminica ontwikkeld die een extra effect hebben op de complexe ontstekingsmechanismen:

  • histamine inactiveren;
  • vertragen het proces van histamine-synthese en de vorming van zuurstofradicalen;
  • het proces van cellulaire activering verstoren door immobilisatie van calciumionen.

Deze medicijnen beïnvloeden de interactie van receptoren en histamine, wat nodig is voor het biologische effect op de mediator.

Wanneer histamine zich bindt aan de H1-receptor, treedt krampen op in gladde spiercellen. Als een dergelijke receptor de beëindiging van zenuwcellen beïnvloedt, begint de huid te jeuken, verschijnen er netelroos en hyperemie. Wanneer receptoren op de borst inwerken, neemt de slijmproductie toe..

In geval van aanhechting van de H2-receptor aan histamine wordt de celafscheiding in het maagdarmkanaal gestimuleerd, gevolgd door diarree, winderigheid en huiduitslag.

H3-receptor is aanwezig in de cellen van het zenuwstelsel en daarom reageren ze op histamine met koorts, hoofdpijn, misselijkheid en migraine.

Op het oppervlak van de mestcellen bevindt zich de H4-receptor, die deelneemt aan de mobilisatie en beweging van neutrofielen.

Antihistaminica kunnen binden aan een specifiek type receptor of niet selectief zijn.

Generaties van antihistaminica: een lijst

Deskundigen hebben de classificatie van allergiemedicijnen per generatie bepaald. Het werd gevormd vanaf het moment dat histamine-blokkerende middelen werden uitgevonden. De medicijnen die in dergelijke generaties zijn opgenomen, onderscheiden zich door kenmerken. De classificatie is gemaakt op basis van contra-indicaties en ongewenste gevolgen na toediening.

Voor elke patiënt wordt het geneesmiddel individueel geselecteerd op basis van de symptomen. De individuele kenmerken van het lichaam hebben een belangrijk effect..

De lijst met antihistaminica van de eerste generatie bevat kalmerende geneesmiddelen die actief zijn op H1-receptoren. Ze worden in grote doses aan de patiënt toegediend en het effect van één duurt ongeveer 6 uur. Hierna moet u een andere dosis invoeren.

Het effectieve effect van sedativa heeft enkele bijwerkingen: het zicht wordt wazig, het slijmvlies in de mond droogt uit en de pupillen verwijden zich. Met behulp van kalmerende medicijnen merkt de patiënt slaperigheid op, verminderde spierspanning. Dergelijke fondsen kunnen niet worden voorgeschreven als de patiënt autorijdt en verantwoordelijk werk verricht. Bij gebruik met antihistaminica van de eerste generatie slaappillen, pijnstillers en sedativa zal het effect van het innemen van de laatste worden versterkt.

Deze allergiemedicijnen worden voorgeschreven voor bepaalde problemen:

  • bronchiale astma;
  • allergieën die de ademhalingsfunctie schaden;
  • netelroos;
  • bronchitis;
  • acute contactallergieën.

Vanwege het feit dat dergelijke medicijnen uitstekend hoesten, worden ze voorgeschreven voor bronchitis. Patiënten die lijden aan chronische aandoeningen die de ademhaling bemoeilijken, hebben dergelijke medicijnen nodig. De meest voorkomende hiervan zijn:

Antihistaminica van de tweede generatie zijn geneesmiddelen zonder sedatieve werking. Het aantal mogelijke bijwerkingen wordt tot een minimum beperkt. Deze geneesmiddelen remmen de reactie niet en veroorzaken geen slaperigheid. Geneesmiddelen van de tweede generatie hebben een goed effect bij de behandeling van jeuk en huiduitslag..

Deze medicijnen hebben echter een cardiotoxisch effect. Daarom worden ze voorgeschreven in een ziekenhuis. Patiënten met pathologieën van het hart en de bloedvaten mogen geen antihistaminica van de tweede generatie gebruiken:

De derde generatie antihistaminica is een actieve metaboliet. Door de synthese van histamine te blokkeren, hebben ze een sterk effect op het lichaam. Deze omvatten: Tsetrin, Zirtek, Telfast. In tegenstelling tot geneesmiddelen van de vorige generatie worden deze gebruikt bij de behandeling van astma, huidziekten en acute allergieën. Vaak worden ze voorgeschreven voor de behandeling van psoriasis.

Tegenwoordig wordt de nieuwste generatie antihistaminica veel gebruikt. De nieuwe vierde generatie is een middel dat praktisch geen bijwerkingen veroorzaakt (Erius, Telfast, Xizal).

De voordelen van het gebruik van de nieuwste generatie antihistaminica zijn:

  • snelheid van blootstelling aan het probleem;
  • duur van therapeutisch effect tot 2 dagen;
  • gebrek aan tachyphylaxis-effect;
  • verminderde behoefte aan het gebruik van corticosteroïden;
  • gebrek aan bijwerkingen op het myocard en het centrale zenuwstelsel.

Ondanks de successen in de ontwikkeling van farmaceutische bedrijven, wordt het niet aanbevolen om deze medicijnen tijdens de zwangerschap te gebruiken. Ze worden alleen voorgeschreven onder medisch toezicht..

Antihistaminica van de 5e generatie: lijst

De nieuwste nieuwe lijst met allergiemedicijnen omvat:

  • Ebastin;
  • Cetirizine;
  • Levocetirizine;
  • Fexofenadine;
  • Chifenadine;
  • Desloratadine.

Alle bovengenoemde fondsen zijn te vinden onder andere namen, maar de belangrijkste werkzame stof blijft hetzelfde..

Het nieuwe medicijn dat momenteel in ontwikkeling is, is Norastemizole. Dit is een tool die tot dusver alleen in het buitenland bekend is..

Antihistaminica voor kinderen en zwangere vrouwen

Bij de behandeling van allergische aandoeningen bij kinderen worden drie generaties geneesmiddelen gebruikt. De eerste groep is middelen die snel een helende eigenschap vertonen en gemakkelijk uit het lichaam worden uitgescheiden. Meestal worden ze voorgeschreven voor de behandeling van acute allergische reacties in korte kuren. De meest effectieve hiervan zijn: Suprastin, Tavegil, Diazolin en Fenkarol.

Medicijnen van de tweede groep veroorzaken geen kalmerend effect en hun effect duurt lang, dus ze worden eenmaal daags ingenomen. Om kinderallergieën te behandelen, worden meestal Fenistil, Ketotifen en Cetrin voorgeschreven..

De derde groep allergiemedicijnen voor kinderen wordt gebruikt in de chronische vorm van de ziekte, omdat ze hun effect lange tijd behouden..

Kinderen kunnen antihistaminica gebruiken in de vorm van siropen, druppels, zalven en tabletten.

Wat betreft de benoeming van antihistaminica bij zwangere vrouwen, moet worden begrepen dat dit tijdens het eerste trimester verboden is. Vanaf het tweede trimester kunt u in noodgevallen geld gebruiken.

Zwangere vrouwen kunnen natuurlijke antihistaminica voorgeschreven krijgen in de vorm van vitamine B12 en C, nicotinezuur, oliezuur en pantotheenzuur, visolie en zink.

De veiligste tijdens de zwangerschap zijn Zyrtec, Claritin, Avil en Telfast. Maar zelfs hun ontvangst is noodzakelijkerwijs consistent met uw arts.

Bijwerkingen en contra-indicaties voor antihistaminica

Antihistaminica kunnen een patiënt verergeren met diagnoses:

  • stagnatie van urine;
  • glaucoom;
  • vergrote prostaat;
  • darmobstructie.

In het geval van detectie van de genoemde aandoeningen, worden allergiemedicijnen zorgvuldig voorgeschreven. De dosering moet worden verlaagd als een persoon lijdt aan nier- en leverfalen. In principe hangt de dosering af van het medicijn..

Kinderen tot zes maanden worden afgeraden om "Hydroxysine" en "Promethazine" te gebruiken.

Kalmerende antihistaminica zijn geneesmiddelen die uw aandachtsspanne verminderen. Deze actie wordt versterkt door het gelijktijdig gebruik van drugs en alcohol..

Bij gebruik van antihistaminica, vooral de eerste generaties, kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • slaperigheid;
  • constipatie;
  • hoofdpijn;
  • visuele beperking;
  • droge mond;
  • moeilijk plassen;
  • wazig bewustzijn.

Interactie tussen geneesmiddelen

Als sommige medicijnen worden ingenomen met antihistaminica, veroorzaken ze slaperigheid:

  1. Zopiclon en andere geneesmiddelen die u helpen snel in slaap te vallen.
  2. Amitriptyline en soortgelijke antidepressiva.
  3. Morfine en codeïne, evenals krachtige pijnstillers.
  4. Temazepam, Lorazepam, Diazepam.

Om het optreden van bijwerkingen uit te sluiten, mogen krampstillende, antipsychotica en anticholinergica niet samen met anti-allergische geneesmiddelen worden ingenomen.

Welke dokter kan helpen?

Na het ontstaan ​​van allergische symptomen kunt u contact opnemen met een allergoloog of therapeut. Extra advies wordt ingewonnen bij een oogarts, KNO-arts en dermatoloog. In het geval van atopische rhinitis is het noodzakelijk om een ​​longarts te bezoeken om een ​​onderzoek te ondergaan om bronchiale astma uit te sluiten.

Een competente aanbeveling door een voedingsdeskundige die zeer allergene voedingsmiddelen uitsluit van het dieet van de patiënt, kan helpen..

Artsen merken op dat allergiecomplicaties kunnen worden vermeden als:

  • observeer een hypoallergeen dieet;
  • neem tijdig antihistaminica;
  • verminder het aantal contacten met het allergeen.

De selectie van antihistaminica wordt uitgevoerd door de arts, rekening houdend met de bijbehorende diagnoses, leeftijd, ernst en algemene gezondheidstoestand van de mens.

Wat zijn antihistaminica en hoe neemt u ze in?

Om te begrijpen wat antihistaminica zijn, moet u begrijpen wat histaminen zijn en hoe antihistaminica daarop inwerken..

Histamines zijn stoffen die worden aangetroffen in zogenaamde "mestcellen". Na contact met het allergeen komen histaminen vrij uit mestcellen om de provocerende stof te neutraliseren. Het zijn histaminen die het doordringende vermogen van bloedvaten beïnvloeden en ervoor zorgen dat alle bekende allergiesymptomen optreden (jeuk, zwelling, roodheid, tranenvloed, blaren, uitslag, enz.). Er zijn drie soorten receptoren die, wanneer ze reageren met een verbinding met histamine, verschillende effecten hebben:

1. H1-receptoren. In combinatie met histamine jeuk, bronchopulmonale spasmen veroorzaken, de permeabiliteit van de wanden van bloedvaten vergroten.

2. H2-receptoren. Ze reageren op histamines door de spieren van de baarmoeder te ontspannen, de afscheiding van de maag te verbeteren en de contractiliteit van het myocard te vergroten.

3. H3-receptoren. Kan de productie van histamine remmen en voorkomen dat het het zenuwstelsel binnendringt.

Het zal nu veel gemakkelijker zijn om te begrijpen wat antihistaminica zijn en hoe ze werken..

Werkingsmechanisme

Antihistaminica zijn stoffen die de gevoeligheid van receptoren voor histamine kunnen blokkeren (remmen) en de acute immuunreactie kunnen stoppen. Verschillende stoffen zijn gericht op het remmen van verschillende soorten receptoren en hebben daarom een ​​verschillende reikwijdte:

  • H1-blokkers. Ze verlichten allergiesymptomen;
  • H2-blokkers. Bijdragen aan de vermindering van maagafscheiding, worden gebruikt bij de behandeling van maagaandoeningen;
  • H3-blokkers. Gebruikt bij de behandeling van ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Geneesmiddelen die H1-receptorremmers bevatten, werden in 1936 uitgevonden en zijn sindsdien voortdurend verbeterd. Tegenwoordig zijn er antihistaminica I, II en III generatie.

Antihistaminica van de 1e generatie

Het belangrijkste voordeel van medicijnen van de eerste generatie is het vermogen om de immuunrespons snel te stoppen. Tegelijkertijd duurt het effect niet lang - ongeveer 4-6 uur.

Het grootste nadeel is het vermogen om de bloed-hersenbarrière te penetreren. Als gevolg hiervan treedt depressie van het centrale zenuwstelsel op. Sedatie kan in ernst variëren en komt tot uiting in tekenen zoals: slaperigheid, aandachtsverlies, apathie. Psychomotorische agitatie is ook mogelijk..

Het sedatieve effect van geneesmiddelen van de I-generatie veroorzaakt contra-indicaties voor gebruik bij mensen van wie de activiteiten speciale zorg vereisen of een hoge lichamelijke activiteit vereisen.

Onder de bijwerkingen:

  • zwakheid;
  • hoofdpijn;
  • misselijkheid, braken;
  • ontlasting verandert;
  • droge slijmvliezen;
  • daling van de bloeddruk;
  • spier zwakte;
  • slaperigheid;
  • aritmie.

In feite weet vrijwel ieder van ons wat antihistaminica van de eerste generatie zijn. Ze zijn de meest betaalbare, meest voorkomende en worden vaak gebruikt om allergiesymptomen dringend te verwijderen, allergieën van onbekende oorsprong te behandelen, jeuk te verlichten en huidreacties te verminderen, met allergische rhinitis, reisziekte, migraine, astma.

Preparaten van de eerste generatie zijn verslavend, daarom is langdurig gebruik onaanvaardbaar. De cursus is niet langer dan 7-10 dagen.

In de groep van de 1e generatie: "Suprastin", "Daizolin", "Diphenhydramine", "Tavegil", "Fenkarol".

Antihistaminica van de tweede generatie

Medicijnen van de tweede generatie zijn perfecter en missen het remmende effect op het centrale zenuwstelsel. De werking van antihistamine treedt snel op en duurt 24 uur, dat wil zeggen een enkele dosis is voldoende per dag.

Het grootste nadeel is het cardiotoxische effect. Antihistaminica van de tweede generatie kunnen de kaliumkanalen van de hartspier blokkeren. Dientengevolge, storingen van het hart. Dit effect wordt versterkt door het parallel gebruik van antidepressiva, macroliden, antischimmelmiddelen, grapefruitsap..

Geneesmiddelen van de tweede generatie worden niet voorgeschreven aan ouderen, patiënten met hartaandoeningen en mensen met ernstige leverfunctiestoornissen.

Mogelijke bijwerkingen:

  • droge slijmvliezen;
  • misselijkheid en overgeven;
  • ongerustheid;
  • depressie;
  • ontlasting stoornissen;
  • hoofdpijn;
  • gastritis.

Antihistaminica van de tweede generatie worden gebruikt bij de behandeling van Quincke's oedeem, allergische rhinitis, pollinose, urticaria, eczeem en atopische ziekten.

De opnameduur kan 12 maanden bedragen.

De groep geneesmiddelen van de tweede generatie omvat: "Loratadine", "Fenistil", "Claritin", "Lomilan", "Cladidol", "Rupafin", enz..

Antihistaminica van de derde generatie

Wat zijn antihistaminica van de derde generatie? Dit zijn speciale stoffen - producten van metabolische processen van geneesmiddelen van de tweede generatie, de zogenaamde "actieve metabolieten". Metabolieten zijn verstoken van geldgebrek van generaties I en II: onderdrukking van het centrale zenuwstelsel en cardiotoxische effecten worden geëlimineerd, negatieve effecten op de lever, nieren en maagdarmkanaal zijn uitgesloten.

Actieve metabolieten zijn aanvaardbaar voor gebruik bij een breed scala van patiënten voor de behandeling van allergische conjunctivitis, rhinitis, pollinose, atopische dermatitis, urticaria, eczeem, astma.

Bijwerkingen worden praktisch gereduceerd tot nulwaarden. Soms is het echter mogelijk:

  • hoofdpijn;
  • spierpijn
  • zwakheid;
  • gastritis;
  • misselijkheid, braken;
  • aritmie;
  • droge slijmvliezen.

Preparaten van de derde generatie zijn toegestaan ​​voor continu gebruik.

Contra-indicatie voor het nemen van metabolieten is zwangerschap, vroege kinderjaren, individuele intolerantie voor een van de componenten.

De volgende geneesmiddelen behoren tot de groep metabolieten: Zirtek, Telfast, Erius.

Medicijnen voor kinderen

De meeste antihistaminica zijn gecontra-indiceerd in de vroege kinderjaren. Het zijn echter zuigelingen die vaak vatbaar zijn voor allergische reacties. Daarom mag alleen een ervaren specialist een geneesmiddel kiezen.

Om snel van allergiesymptomen in de vroege kinderjaren af ​​te komen, is het toegestaan ​​om medicijnen van de eerste generatie te gebruiken. Om huidverschijnselen te elimineren, is het mogelijk om antihistaminische zalven en crèmes te gebruiken.

Tijdens het gebruik van antihistaminica moet de toestand van het kind zorgvuldig worden gecontroleerd en, als er bijwerkingen optreden, onmiddellijk medische hulp inroepen!

Wat antihistaminica is, kent alleen een specialist en alleen een ervaren allergoloog kan het medicijn en de dosering kiezen die bij u passen. Zelfmedicatie kan tot onherstelbare gevolgen leiden!

Antihistaminica - tabletten, zalven en druppels

Voor sommige mensen zijn allergieën een plaag. Het is erg moeilijk om er vanaf te komen, het neemt vaak een chronische vorm aan en manifesteert zich dan helderder, soms vervaagt het. En niet alle medicijnen zijn geschikt voor individueel gebruik. Hoe u niet verdwaalt in de verscheidenheid aan medicijnen, kunt u erachter komen door het artikel te lezen.

Wat is een antihistaminicum?

Geneesmiddelen met deze naam zijn verenigd door één kenmerkend kenmerk: ze verminderen of neutraliseren histamine. Het is deze stof die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van allergieën bij mensen.

De allergische reactie zelf wordt veroorzaakt door een allergeen, waardoor het lichaam stoffen produceert waarvan het teveel leidt tot ontsteking. De meest actieve stof is histamine. Het teveel leidt tot symptomen zoals zwelling, jeuk, loopneus, spasmen, enz. De functie van antihistaminica is de afgifte van histamine in het bloed te verminderen of te neutraliseren..

Drugsgroepen

Groepen antihistaminica worden gepresenteerd:

  1. Pillen
  2. Zalven;
  3. Vloeibare vormen voor injectie en druppelaars;
  4. Druppels voor ogen en neus.

Anti-allergische tabletten worden gebruikt voor alle soorten allergieën. Ze blokkeren de productie van histamine - de oorzaak van een allergische ziekte.

Antihistamine-zalven worden gebruikt in de aanwezigheid van huiduitslag, jeuk en allergische dermatitis. Verlicht zwelling, jeuk van weefsels, voorkom het ontstaan ​​van ontstekingen.

Injecteerbare anti-allergische geneesmiddelen worden gebruikt als er snel een allergische ontsteking ontstaat (bijvoorbeeld anafylactische shock of Quincke's oedeem). Het gebruik van drugs intraveneus of intramusculair zal de ernst van de symptomen onmiddellijk verminderen. Voor ernstig zieke patiënten is deze toedieningsvorm de enige redding van de dood..

Antihistaminica in tabletvorm

Zoals hierboven vermeld, is hun actie gericht op het blokkeren van de productie van histamine. Tabletgeneesmiddelen zijn onderverdeeld in drie generaties geneesmiddelen.

Eerste generatie

Verscheen en tientallen jaren geleden getest en getest. De medicijnen van deze generatie hebben hun voor- en nadelen.

Belangrijkste voordelen:

  • De medicijnen hebben een snel therapeutisch effect en ontwikkelen zich van 15 tot 30 minuten. Kan worden vergeleken met ernstige allergieën.
  • Medicijnen worden al heel lang gebruikt, er is veel ervaring opgedaan met het gebruik ervan. Ze worden beschouwd als bewezen medicijnen..

De nadelen van hun gebruik kunnen worden overwogen dat de eerste generatie medicijnen een sterk sedatief effect hebben en verslavend zijn, waardoor het gebruik ervan wordt beperkt.

De eerste generatie medicijnen omvatten:

Deze antihistaminica worden alleen ingenomen zoals voorgeschreven door uw arts; hun tijd is beperkt voor zowel volwassenen als kinderen..

Tweede generatie medicijnen

Deze antihistaminica hebben al minder nadelen dan de vorige. Het risico op verslaving door het gebruik van deze medicijnen wordt verminderd.

De voordelen van deze medicijnen zijn het langdurige effect van blootstelling. Je kunt je beperken tot het nemen van één pil per dag of zelfs twee dagen per dag.

Het nadeel van medicijnen van de tweede generatie is het risico op een cardiotoxisch effect. Wat legt een beperking op aan het gebruik van dergelijke medicijnen door ouderen en mensen met HVZ.

Bij langdurige behandeling met antihistaminica van de tweede generatie moet de hartfunctie worden gecontroleerd.

De tweede generatie tablets bevatten:

De derde generatie allergiemedicijnen

Deze medicijnen worden elke dag meer en meer vertrouwd. De patiënt zal zich niet slaperig voelen door het gebruik van deze geneesmiddelen. De medicijnen hebben geen invloed op het cardiovasculaire systeem en hebben geen negatieve invloed op de mentale activiteit. U kunt langdurig allergiepillen van de derde generatie gebruiken zonder het lichaam te schaden.

Deze generatie medicijnen omvat:

  • Tsetrin;
  • Claramax;
  • Levocabastine;
  • Fexofenadine;
  • Dimethenden;
  • Telfast;
  • Trexil;
  • Eslotin;
  • Loratadine.

Derde generatie medicijnen kunnen door een arts worden voorgeschreven om het hele jaar door manifestaties van ontsteking van het neusslijmvlies (rhinitis) te behandelen, die van allergische oorsprong is.

Medicijnen kunnen worden voorgeschreven aan mensen die gespecialiseerd zijn in het uitvoeren van uiterst nauwkeurige operaties met apparatuur.

Antihistamine-zalven

Bedoeld om wallen en jeuk te elimineren. Door anti-allergische zalven te gebruiken, kunnen huidreacties worden vermeden..

Antiallergische zalven zijn van het volgende type:

  1. Niet-hormonaal;
  2. Hormonaal;
  3. Ontstekingsremmend;
  4. Gecombineerd.

Het type zalf voor gebruik wordt gekozen afhankelijk van de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, enz..

Niet-hormonale zalven

Breng kleine uitslag op de huid aan, in aanwezigheid van voedselallergieën of na een insectenbeet. Bovendien, na het gebruik van niet-hormonale zalven van allergieën, genezen kleine scheurtjes in de huid, wordt de huid zachter en is er een jeukwerende werking.

Deze zalven worden vaak met succes gebruikt voor atopische dermatitis en stekelige hitte. Het gebruik van niet-hormonale zalfremedies voor allergieën bevordert de regeneratie van de huid.

Voor een kind kunnen zalven worden gebruikt:

Jeuk kan snel worden verwijderd met behulp van zalven zoals:

Veel zalven kunnen in het eerste levensjaar worden gebruikt om een ​​kind te behandelen. De medicijnen zijn niet giftig en niet verslavend..

Hormonale zalf

Hormonale zalven worden gebruikt om snel verspreidend oedeem tegen te gaan..

Hormonale zalven zijn onder meer:

  • met een laag gehalte aan werkzame stoffen; - Prednisolon, Hydrocortison;
  • een matig hormoongehalte hebben - Cinacort, Fluorocort;
  • met actieve stoffen - Apulein;
  • zeer actief - Dermoveyt, Galcinoid.

De gebruiksduur van hormonale producten op het gezicht is beperkt tot vijf dagen. Voor de rest van de huid - van 7 tot 10 dagen.

Allergiebehandeling begint met medicijnen op laag niveau. Als er geen resultaat is van therapie, zal verslaving aan hormonen met groot effect niet optreden. Dit betekent dat er kans is op een meer succesvolle behandeling..

Hormonale geneesmiddelen voor uitwendig gebruik (Advantan en Elcom), gerelateerd aan geneesmiddelen van de derde generatie, komen praktisch niet in de bloedbaan, wat betekent dat ze door een arts kunnen worden voorgeschreven om een ​​kind te behandelen.

Ontstekingsremmende zalven

Na het aanbrengen van hormonale zalven worden in de regel ontstekingsremmende geneesmiddelen voor uitwendig gebruik gebruikt. Dit voorkomt dat de infectie het lichaam binnendringt en stelt u in staat de huid snel te genezen.

Er zijn veel zalven van dit type, hier zijn er een paar:

Gecombineerde zalven. Als de ziekte wordt gecompliceerd door een allergie-infectie, gebruik dan gecombineerde zalven. De samenstelling van gecombineerde zalven voor allergieën bevat in de regel een antibioticum.

Allergie daalt

Voor allergische conjunctivitis en rhinitis moeten speciale druppels worden gebruikt. Hun actie is gericht op het vernauwen van de bloedvaten waardoor de patiënt de verstopte neus kwijtraakt, zwelling uit de ogen wordt verwijderd en de symptomen van hyperemie worden verwijderd.

Druppels allergieën zijn onderverdeeld in verschillende groepen. Ze worden ofwel in een korte cursus gebruikt - voor meerdere dagen of voor meerdere maanden.

Allergiesymptomen zijn vergelijkbaar met symptomen van andere ziekten, dus alleen een arts kan druppels voorschrijven. Onjuist toegepast medicijn kan de situatie verergeren..

De bekendste oogdruppels voor allergieën:

  • Opatonol;
  • Hi-chroom;
  • Allergodil;
  • Sanorin-analergin;
  • Aerosol Cromosol;
  • Drops Fenistil;
  • Azelastine;
  • Lecroin;
  • Drops Zirtek;
  • Vibrocil
  • Aërosol Cromoglin.

Door de effecten van druppels worden de bloedvaten smaller en wordt de patiënt gemakkelijker te ademen, stopt de slijmafscheiding niet meer, verdwijnt de jeuk.

Vibrocil wordt gebruikt om jonge kinderen te behandelen..

Aerosols Kromosol, Cromoglin - erg handig in gebruik, maar kan de jeuk van het slijmvlies vergroten.

Zyrtec-druppels worden met succes gebruikt voor zowel ogen als neus. Dezelfde universele remedie is Lecroin - voor de ogen wordt het gebruikt in de vorm van druppels en voor de neus in de vorm van een spray.

Allergieën bij kinderen worden meestal behandeld met Fenistil-druppels, die een anti-allergisch en jeukremmend effect hebben..

Deze druppels kunnen vanaf een maand aan een kind worden gegeven. Druppels worden gemakkelijk gemengd met sap of water en het effect van het medicijn komt erg snel.

Druppels zijn bedoeld voor orale toediening. Met hun hulp behandelen ze allergische rhinitis, conjunctivitis en worden ze met succes gebruikt tegen beten van verschillende insecten..

Allergie-immunomodulatoren

Allergie verstoort het immuunsysteem, daarom is een succesvolle behandeling grotendeels afhankelijk van het verbeteren van de beschermende functies van het lichaam.

Immunomodulatoren moeten worden gebruikt bij de behandeling van kinderen met chronische allergische aandoeningen. Met hun hulp worden ernstige complicaties voorkomen..

De volgende immunomodulatoren kunnen het beste met hun verantwoordelijkheden omgaan:

Derinat is verkrijgbaar in de vorm van druppels. Ze hebben ontstekingsremmende en immunomodulerende effecten. Het medicijn wordt actief gebruikt in de kindergeneeskunde..

Druppels worden voorgeschreven door de behandelende arts na het slagen van tests en het uitvoeren van een geschikt onderzoek gericht op het onderzoeken van het immuunsysteem.

Immunostimulatiegeneesmiddelen worden ook gebruikt buiten allergische ontstekingen. Met hun hulp wordt het werk van het immuunsysteem genormaliseerd, wat de herontwikkeling van allergieën voorkomt.

CIT-therapie

Microscopische doses van het allergeen worden aan de patiënt toegediend tijdens de periode van allergieverzwakking (remissieperiode). Het lichaam raakt geleidelijk aan gewend aan het allergeen, wat de ernst van het verloop van de ziekte tijdens een allergische reactie aanzienlijk vermindert, en in sommige gevallen kunt u allergieën volledig verwijderen.

CIT-therapie moet worden uitgevoerd onder toezicht van een allergoloog. Om echt succes te behalen, wordt de therapie meerdere keren uitgevoerd.

Conclusie

Voordat u een antihistaminicum kiest, moet u onder toezicht van een arts een volledig onderzoek ondergaan. Op basis van de resultaten van het onderzoek besluit de arts - welke behandeling voor de patiënt moet worden gebruikt.

De voorgeschreven antiallergische cursus moet volledig worden voltooid, zelfs als er geen storende symptomen zijn.

Antiallergische medicijnen

Algemene informatie

Allergie (een allergische reactie) is een reactie van een verergerde reactie van het lichaam op de blootstelling van een stof, het zogenaamde allergeen. Zo'n stof kan elk voedselproduct, chemisch ingrediënt, wol, pollen, stof of micro-organisme zijn.

Tot op heden is met zekerheid vastgesteld dat zelfs endogene (in het lichaam aanwezige) stoffen, autoallergenen of endoallergenen genoemd, tot een allergische reactie kunnen leiden. Dergelijke allergenen kunnen natuurlijk zijn (eiwitten van gewone weefsels die geen deel uitmaken van het immuunsysteem) of verworven (extern gemodificeerde eiwitten met getransformeerde eigenschappen als gevolg van thermische, bacteriële, straling, virale, chemische en andere effecten). Zo'n allergische reactie kan zich bijvoorbeeld ontwikkelen bij hypothyreoïdie, glomerulonefritis, artritis, reuma..

Momenteel zijn er verschillende manifestaties van allergieën die meer dan 85% van de totale bevolking van de hele planeet treffen, en in de afgelopen decennia is een duidelijke toename van het aantal mensen met allergieën waargenomen. Dit komt waarschijnlijk door de ontwikkeling van de industrie die chemische producten produceert, die zelf frequente allergenen zijn of omstandigheden creëren voor de vorming van allergische reacties, als gevolg van disfunctie van het endocriene en zenuwstelsel.

Ook wordt de invloed van hygiëne (overmatig gebruik van antibacteriële en andere krachtige middelen), die het menselijk lichaam contact met veel antigenen ontneemt, wat het immuunsysteem (vooral in de kindertijd) verzwakt, niet uitgesloten..

Er moet aan worden herinnerd dat allergie een uiterst individuele ziekte is met onvoldoende reacties van het lichaam op verschillende allergenen die op verschillende momenten bij verschillende mensen verschillende pijnlijke symptomen veroorzaken. Allergische reacties liggen ten grondslag aan vrij ernstige ziekten, waaronder dermatitis, urticaria en bronchiale astma, en kunnen ook gepaard gaan met sommige infecties (infectieuze allergieën).

Oorzaken van allergieën

Eigenlijk kan een allergie worden herkend aan plotselinge traanproductie, loopneus, jeuk, niezen, roodheid van de huid en andere onverwachte pijnlijke manifestaties. Meestal treden dergelijke allergische symptomen op in direct contact met een specifieke allergeenstof die door het menselijk lichaam wordt herkend als de veroorzaker van de ziekte, waardoor tegenmaatregelen worden geactiveerd.

Moderne artsen beschouwen allergenen als stoffen die een direct allergeen effect vertonen, dus middelen die het effect van andere allergenen kunnen versterken.

De reactie van een persoon op de effecten van verschillende allergenen hangt grotendeels af van de genetische individuele kenmerken van zijn immuunsysteem. Recensies van talrijke onderzoeken duiden op een erfelijke allergische aanleg. Dus ouders met allergieën hebben veel meer kans op een baby met een vergelijkbare pathologie dan een gezond stel.

De belangrijkste oorzaken van allergieën:

  • afvalproducten van een huistik;
  • stuifmeel van verschillende bloeiende planten;
  • vreemde eiwitverbindingen in vaccins of donorplasma;
  • blootstelling aan zonlicht, kou;
  • stof (boek, huishouden, straat);
  • sporen van verschillende schimmels of schimmels;
  • dierenhaar (voornamelijk kenmerkend voor katten, konijnen, honden, chinchilla's);
  • chemische was- en reinigingsmiddelen;
  • medische preparaten (anesthetica, antibiotica);
  • voedingsproducten, voornamelijk eieren, fruit (sinaasappels, dadelpruimen, citroenen), melk, noten, tarwe, zeevruchten, soja, bessen (viburnum, druiven, aardbeien);
  • insecten / geleedpotige beten;
  • latex;
  • cosmetische gereedschappen;
  • psychologische / emotionele stress;
  • Ongezonde levensstijl.

Typen en symptomen van allergieën

Ademhalingsallergie

Een vorm van allergie is kenmerkend voor de invloed van allergenen die van buitenaf het lichaam binnenkomen tijdens het ademen. Dergelijke stoffen worden gezamenlijk aeroallergenen genoemd, waaronder pollen, fijn stof en verschillende gassen. Hieronder vallen ook luchtwegallergieën..

Symptomen van dergelijke pijnlijke aandoeningen zijn niezen, piepende ademhaling, jeukende neus, ernstig hoesten, loopneus en soms verstikking. De belangrijkste negatieve symptomen manifesteren zich in de vorm van allergische rhinitis en bronchiale astma.

Dermatose

Een vorm van huidallergie, vergezeld van verschillende huidirritaties en huiduitslag. Het komt voor door blootstelling aan allergenen zoals: medicijnen, aeroallergenen, voedsel, huishoudelijke chemicaliën, cosmetica.

Het manifesteert zich door roodheid van de huid, ernstige zwelling, jeuk, het verschijnen van blaren, peeling, huiduitslag zoals eczeem, droge huid.

Allergische conjunctivitis

Een vorm van allergie door blootstelling aan verschillende allergenen, waarbij vooral de gezichtsorganen worden aangetast en negatieve oogklachten worden opgemerkt.

De belangrijkste symptomen komen tot uiting in de vorm van: zwelling van de huid in de periorbitale regio, verbranding van de ogen, verhoogde traanproductie.

Enteropathie

De vorm van voedselallergie ontwikkelt zich meestal bij inname van voedsel of medicatie met karakteristieke symptomen van het maagdarmkanaal.

Anafylactische shock

De gevaarlijkste vorm van allergie die zich binnen enkele seconden of in een periode van maximaal vijf uur kan ontwikkelen. De belangrijkste oorzaken van deze aandoening zijn insectenbeten en het gebruik van niet-geverifieerde medicijnen.

Tekenen van anafylactische shock kunnen zijn: plotselinge kortademigheid, onvrijwillig plassen / ontlasting, krampen, uitslag op het hele lichaam, braken, bewustzijnsverlies. Als een van deze symptomen wordt gedetecteerd, moet u onmiddellijk een ambulancedienst bellen (risico op overlijden).

In feite zijn er een groot aantal verschillende vormen van allergie die gepaard gaan met verschillende of vergelijkbare negatieve symptomen. Vaak worden allergische symptomen gemakkelijk verward met andere ziekten met vergelijkbare manifestaties, die helaas dagelijks in de medische praktijk voorkomen..

Allergeenbepaling

In het geval van persoonlijke detectie van allergische symptomen of identificatie van buitenaf, moet een potentiële patiënt zeker een arts raadplegen om de diagnose te bevestigen of te weerleggen met behulp van moderne methoden en een adequate behandeling voor te schrijven.

Het beste wat u kunt doen voordat u een patiënt behandelt en anti-allergene medicijnen voorschrijft, is om vast te stellen wat de oorzaak van de ziekte is, d.w.z. om een ​​pathogeen allergeen te detecteren. Daartoe kan de arts aanwijzingen geven om een ​​of meer specifieke onderzoeken te ondergaan..

Huidtesten

Deze studie valt op door zijn eenvoud, lage kosten, snelheid en hoge betrouwbaarheid van de resultaten. De essentie van de procedure is het inbrengen van een kleine hoeveelheid verschillende allergenen in de huid en het volgen van de reactie van het lichaam op hun effecten.

Bij het oplossen van een positieve reactie (jeuk, rode vlekken, groeiende zwelling die zich binnen enkele minuten vormt), is het zeer waarschijnlijk dat dit geïntroduceerde allergeen de oorzaak is van de allergische reactie, waarna het al mogelijk is om gerichte allergiemedicijnen voor te schrijven.

IgE-analyse

Deze test is bedoeld om het totale aantal IgE-antilichamen in het bloed of het aantal specifieke IgE-antilichamen dat inherent is aan een bepaald allergeen te meten. Na verloop van tijd duurt zo'n studie 7-14 dagen en wordt uitgevoerd wanneer het onmogelijk is om huidtesten uit te voeren, in het geval dat de patiënt constant antihistaminica moet nemen.

De nauwkeurigheid van de resultaten van deze analyse lijdt onder andere mogelijke oorzaken van antilichamen in het bloed. Ook kan deze studie de ernst van allergieën niet aangeven..

Patch-testen (applicatie- of huidtesten)

Dergelijke tests kunnen de oorzaken van de vorming van huidallergische reacties vaststellen (contactdermatitis, eczeem). De onderzoekstechniek bestaat erin verschillende allergenen, waaronder vermoedelijk pathologisch, op metalen platen aan te brengen en deze op de huid van de rug te hechten. Na een bepaalde tijd (ongeveer 48 uur) worden de platen verwijderd en wordt de reactie van de huid van de rug op de aanwezige allergenen bestudeerd.

De lijst van allergenen die in dit onderzoek zijn gedetecteerd, is beperkt tot stoffen: neomycine, chroom, corticosteroïden, epoxy's, colofonium, nikkel, lanoline, ethyleendiamine, formaldehyde, benzocaïne, parfumcomponenten.

Provocerende tests

Het enige onderzoek om een ​​pathologisch allergeen vast te stellen met 100% garantie. Het belangrijkste doel van dergelijke tests is om een ​​allergische reactie bij een patiënt te veroorzaken door stoffen te gebruiken waarvan wordt aangenomen dat ze allergieën hebben veroorzaakt..

Een dergelijke studie is alleen mogelijk in een gespecialiseerde afdeling met de betrokkenheid van opgeleid medisch personeel en in overeenstemming met alle voorgeschreven veiligheidsmaatregelen. Afhankelijk van het gebied van de eerder genoteerde allergische reactie, kan het testallergeen onder de tong, in de bronchiën, in de neusholte of in het spijsverteringskanaal aan de patiënt worden toegediend. Nadat het lichaam herhaaldelijk op een bepaalde stof heeft gereageerd, wordt het testen stopgezet en krijgt de patiënt de meest geschikte antiallergiegeneesmiddelen voor hem voorgeschreven.

Allergie behandeling

Vanuit het oogpunt van geneeskunde is allergietherapie behoorlijk problematisch, omdat het nog steeds niet mogelijk is om met zekerheid de reden vast te stellen voor het lanceren van het afweermechanisme van het lichaam tegen allergenen. Dientengevolge is de behandeling van allergieën bij volwassenen en kinderen meestal symptomatisch en preventief..

Allereerst moet de patiënt die aan deze aandoening lijdt, stoffen of andere factoren identificeren die een bedreiging vormen voor zijn gezondheid en een allergische reactie in zijn lichaam veroorzaken. Probeer contact met allergenen in zijn omgeving te elimineren of aanzienlijk te verminderen, en als dit niet mogelijk is, kies dan de beste anti-allergische geneesmiddelen (antihistaminica, cromonen, decongestiva, leukotriene-remmers). Wat beter helpt bij allergieën voor een bepaalde patiënt kan worden vastgesteld met behulp van de bovenstaande onderzoeken of empirisch worden bepaald.

Bovendien bevelen artsen allergieën aan:

  • ondergaan specifieke immunotherapie om in hun eigen lichaam antilichamen te ontwikkelen die de gevoeligheid voor allergenen (overgevoeligheid) verminderen;
  • tijdens perioden van verergering, sorptiemiddelen (actieve kool, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI, enz.) drinken, omdat adsorbentia helpen om allergenen uit het lichaam te verwijderen;
  • overweeg in ernstige gevallen de mogelijkheid om glucocorticosteroïden en invasieve reinigingsmethoden (bijv. plasmaferese) te gebruiken.

Allergieproducten

Het is vermeldenswaard dat de farmaceutische industrie, als systemische geneesmiddelen, voor het grootste deel capsules en tabletten voor allergieën produceert, dat wil zeggen dat het grootste deel van anti-allergene geneesmiddelen verkrijgbaar is in vaste doseringsvorm voor orale toediening. Daarnaast zijn er externe remedies voor huidallergieën bij volwassenen en kinderen (zalven, crèmes, balsems) en lokale preparaten (oog- en neusdruppels, sprays). In een aparte groep kunnen orale siropen en druppels worden onderscheiden die bedoeld zijn voor de behandeling van pediatrische patiënten, te beginnen bij zuigelingen..

Het arsenaal van de moderne geneeskunde, dat wordt gebruikt om allergische manifestaties te bestrijden, omvat tegenwoordig verschillende groepen therapeutische geneesmiddelen die de een of andere negatieve symptomatologie van deze ziekte kunnen weerstaan. De belangrijkste geneesmiddelen op deze lijst zijn: mestcelmembraanstabilisatoren (Cromona, Ketotifen), corticosteroïden (hormonaal) en antihistaminica. Wat zijn deze medicijnen, in welke gevallen kunt u ze het beste gebruiken, evenals de positieve en negatieve aspecten van therapie bij het gebruik ervan, zullen we in het onderstaande artikel bespreken.

Antihistaminica - wat is het?

Op basis van de naam van deze groep geneesmiddelen kan worden vastgesteld dat antihistaminica geneesmiddelen zijn die speciaal zijn gemaakt om een ​​van de allergische mediatoren tegen te gaan - histamine.

Het punt is dat het contact van een allergische persoon met een allergeen gepaard gaat met de productie van specifieke biologische stoffen in het menselijk lichaam, waarvan histamine zelf de meest actieve is. Deze stof bevindt zich bij een gezond persoon in een zogenaamde inactieve toestand in de zogenaamde mestcellen en komt daaruit vrij onder invloed van een allergeen, wat leidt tot allergische symptomen (zwelling, roodheid, hoesten, bloeddrukverlaging, uitslag, loopneus, bronchospasme, jeuk, etc.) d.).

In het bijzonder zijn voor de verlichting van negatieve allergische manifestaties lange tijd medicijnen ontwikkeld die het metabolisme van histamine kunnen beïnvloeden door de vrijgekomen hoeveelheid te verminderen en / of het effect ervan te neutraliseren..

De verzamelnaam voor alle geneesmiddelen met een vergelijkbare werkzaamheid is antihistaminica..

Tot op heden omvat de classificatie van antihistaminica voor allergieën 3 generaties geneesmiddelen in deze groep.

1e generatie medicijnen

De eerste generatie medicijnen van deze groep verschenen in 1936 en worden nog steeds gebruikt in post-Sovjetlanden..

Kortom, dit zijn betaalbare en goedkope pillen voor allergieën voor huid, ogen en luchtwegen. Een kenmerkend kenmerk van deze generatie geneesmiddelen is hun omkeerbare associatie op korte termijn met H1-receptoren, wat de noodzaak verklaart voor hun frequent gebruik en hoge dosering.

Het behouden van een therapeutisch effect vereist 2-3 keer het gebruik van dergelijke medicijnen per dag, dus hun snelle effectiviteit ontwikkelt zich tegen de achtergrond van kortdurende actie (ongeveer 5-6 uur).

Antihistaminica van de 1e generatie, foto

Antihistaminica-tabletten tegen allergieën van de 1e generatie, bedoeld voor systemisch gebruik (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), druppels voor oraal gebruik en siropen (Avil, Fenistil) worden gebruikt voor alle soorten allergische manifestaties bij volwassenen en kinderen.

Bij de behandeling van bronchiale astma, antihistaminica, kunnen antiallergische tabletten worden voorgeschreven als een van de vele complexe therapiemedicijnen.

Antihistaminica voor buitengebruik van de 1e generatie, foto

Uitwendige vormen (Psilo-balsem, Fenistil-gel) worden voornamelijk gebruikt voor jeukende huid (jeukende dermatosen) veroorzaakt door insectenbeten, maar ook als gevolg van jeukende eczeem, urticaria, contactallergieën (voor wasmiddelen, wasmiddel, synthetische of ruwe kleding en enzovoort.).

Deze externe preparaten zijn niet effectief en worden zelden gebruikt bij de behandeling van chronische huidallergische vormen (bijvoorbeeld bij atopische dermatitis). In combinatie met een dieet kunnen deze geneesmiddelen worden aanbevolen in de beginfase van de behandeling van exsudatieve catarrale diathese van matige aard (wanneer uitslag verschijnt op het gezicht geassocieerd met voeding bij zuigelingen).

Lokale antihistaminica van de 1e generatie, foto

Lokale gecombineerde fondsen in de vorm van oogdruppels (Ophthalmol, Polynadim), inclusief antihistaminica van de eerste generatie, worden gebruikt bij de behandeling van allergische conjunctivitis, evenals pollinose, vergezeld van conjunctivitis.

Dergelijke druppels verwijderen vrij goed zulke negatieve symptomen als: roodheid en zwelling van de oogleden, jeuk en tranen in de ogen, terwijl ze een antimicrobieel effect uitoefenen. Neusdruppels van Vibrocil zijn op hun beurt goed bestand tegen de manifestaties van allergische rhinitis in al zijn vormen (inclusief hooikoorts).

Bijwerkingen

Negatieve effecten zijn voornamelijk inherent aan systemische geneesmiddelen, maar door langdurig gebruik kunnen ze ook worden opgemerkt bij het gebruik van externe / lokale middelen (vooral bij pediatrie).

Meestal vergezellen antihistaminica van de eerste generatie:

  • sterke sedatieve / hypnotische effecten;
  • verminderde spierspanning;
  • psychomotorische agitatie (vooral bij kinderen en volwassenen bij langdurig gebruik);
  • versterking (vergroting) van de effecten van alcohol, slaappillen en pijnstillers;
  • duizeligheid / hoofdpijn;
  • lokaal anesthetisch effect;
  • bloeddruk verlagen;
  • anticholinergische effecten (tremor van vingers, droge mond, obstipatie, hartkloppingen, slechtziendheid);
  • misselijkheid / braken, buikpijn;
  • verslavend.

Vanwege slaappillen worden medicijnen van deze generatie niet aanbevolen voor leerlingen, studenten, chauffeurs en mensen die betrokken zijn bij potentieel gevaarlijke activiteiten.

Al deze middelen veroorzaken een specifieke reactie tachyphylaxis (verslaving), uitgedrukt door een merkbare afname van de effectiviteit bij langdurig gebruik en vervanging van het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel door een andere stof elke 20 dagen.

Voordelen

In bepaalde gevallen hebben artsen geleerd om enkele van de hierboven beschreven tekortkomingen van de eerste generatie geneesmiddelen te gebruiken.

Het sedatieve / hypnotische effect van deze therapeutische middelen zal bijvoorbeeld nuttig zijn bij allergische aandoeningen met parallelle onverdraaglijke jeuk aan de huid (atopische dermatitis in de periode van verergering), waardoor de patiënt een langverwachte slaap krijgt.

De anticholinergische effecten, waaronder droge slijmvliezen, zijn nuttig bij de behandeling van bronchitis (door allergische hoest) en rhinitis (door een loopneus), samen met een overvloedige afscheiding van vloeistofafscheiding.

Alle medicijnen van de eerste generatie, zelfs in het buitenland, zijn vrij goedkoop en binnenlandse fabrikanten produceren zelfs goedkopere analogen.

nadelen

Vanwege de uitgesproken negatieve systemische effecten en de verslaving van het lichaam aan het actieve ingrediënt van het medicijn, zijn medicijnen van de eerste generatie niet geschikt voor langdurige therapie.

Slaperigheid en sedatie beperken het aantal patiënten aan wie deze medicijnen kunnen worden voorgeschreven ernstig..

Lijst met antihistaminica van de 1e generatie, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen van gebruik
Difenhydramine
  • Allergin;
  • Difenhydramine;
  • Grandim
  • Difenhydramine
  • tabletten;
  • injectie oplossing;
  • rectale zetpillen;
  • orale korrels
  • 1 maand (voor kaarsen en injecties);
  • 3 jaar (voor tablets)
Psilo balsembuitenste gel0 maanden
  • Ophthalmol;
  • Betadrin;
  • Dithadrine;
  • Polynadim
  • Okumet;
  • gecombineerd
oogdruppels
  • 2 jaar;
  • 0 maanden (voor Ophthalmolum)
Chloropyramine
  • Subrestinum;
  • Suprastin;
  • Supramine;
  • Chloropyramine
  • tabletten;
  • injectie oplossing
1 maand
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • tabletten;
  • injectie oplossing;
  • siroop
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor siroop)
Promethazine
  • Diprazine;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • tabletten;
  • dragee;
  • injectie oplossing
2 maanden
FeniramineИлvil
  • tabletten;
  • siroop;
  • injectie oplossing
  • 12 jaar (voor tablets);
  • 0 maanden (voor siroop)
DimetindenFenistil
  • capsules;
  • orale druppels;
  • gel;
  • emulsie (extern)
  • 1 maand (voor druppels);
  • 12 jaar (voor capsules);
  • 0 maanden (voor externe formulieren)
Vibrocil (gecombineerd)
  • druppels;
  • spuiten;
  • gel (nasaal)
  • 1 maand (voor druppels);
  • 6 jaar (voor gel en spray)
CyproheptadinePeritol
  • tabletten;
  • siroop
  • 2 jaar (voor tablets);
  • 6 maanden (voor siroop)
MebhydrolinDiazolin
  • tabletten;
  • snoepjes
  • 1 jaar (voor tablets);
  • 3 jaar (voor dragees)
ChifenadineFenkaroltabletten3 jaar

2 generatie drugs

Net als in het vorige geval wordt de lijst met geneesmiddelen voor allergieën van de tweede generatie antihistaminica voornamelijk gepresenteerd door orale doseringsvormen.

Antihistaminica 2 generaties, foto

Ook op de farmaceutische markt zijn er oogdruppels van deze generatie antihistaminica - Allergodil, die worden gebruikt voor de behandeling van allergische conjunctivitis in welke vorm dan ook. Deze druppels verlichten de negatieve symptomen van rhinitis na 20 minuten, worden niet gekenmerkt door een ernstige bijwerking, dragen bij aan de verbetering van de mucociliaire klaring.

Antihistaminica van de tweede generatie hebben verschillende voordelen ten opzichte van hun voorgangers:

  • langdurige werking (hoog rendement blijft 24 uur bestaan, waardoor de patiënt de aanbevolen dosis die hem wordt getoond slechts eenmaal per dag mag drinken);
  • alle therapeutische middelen van deze generatie worden niet met voedsel door het maagdarmkanaal opgenomen;
  • minimaal effect van sedatief / hypnotisch effect, vanwege de onmogelijkheid van de actieve ingrediënten van therapeutische middelen die door de bloed-hersenbarrière gaan;
  • tijdens de therapie lijden fysieke activiteit en mentale activiteit van de patiënt praktisch niet;
  • anticholinergisch effect (tremor van vingers, droge mond, obstipatie, hartkloppingen, slechtziendheid) is zeer zeldzaam;
  • alle medicijnen van de tweede generatie zijn niet verslavend en kunnen gedurende lange tijd (3-12 maanden) worden gebruikt zonder de werkzame stof te veranderen (bijvoorbeeld zolang de allergie gedurende het hele allergieseizoen verdwijnt);
  • na beëindiging van de behandeling houdt de therapeutische werkzaamheid nog een week aan.

Bijwerkingen

Onder de negatieve effecten van antihistaminica van de 2e generatie wordt het cardiotoxische effect, dat zich in verschillende mate van ernst manifesteert en controle van de hartactiviteit van de patiënt tijdens de therapie vereist, als het ernstigste beschouwd.

Cardiotoxisch effect is mogelijk vanwege het vermogen van geneesmiddelen van deze generatie om in te werken op kaliumhartkanalen en deze te blokkeren. Het risico op een dergelijk effect neemt toe bij verminderde leverfunctie, het parallelle gebruik van antischimmelmiddelen, antidepressiva, macroliden en het gebruik van grapefruitsap. Dergelijke medicijnen zijn natuurlijk gecontra-indiceerd voor oudere patiënten en patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Andere meest voorkomende bijwerkingen zijn:

Voordelen

Pop vanwege het minimale negatieve systemische effect en het effect van tachyphylaxis (verslaving), 2e generatie medicijnen zijn het meest geschikt voor langdurig gebruik en hebben zichzelf goed bewezen bij de behandeling van seizoensgebonden allergische rhinoconjunctivitis en rhinitis, pollinose, atopische dermatitis (in complexe therapie in het subacute stadium) en bronchiale astma.

Deze therapeutische middelen kunnen tijdens het onderwijsproces aan schoolkinderen en studenten worden voorgeschreven, omdat ze hun concentratie niet verminderen.

Langdurige effectiviteit waargenomen gedurende 24 uur (waardoor geen onnodige recepties kunnen worden gedaan, maar beperkt tot 1 keer per dag).

nadelen

Vanwege de relatief korte gebruikspraktijk zijn alle mogelijke positieve / negatieve effecten van geneesmiddelen van de tweede generatie niet zo goed bestudeerd als bij hun voorgangers. Met name om deze reden zijn de meeste van hen, volgens de gebruiksaanwijzing, gecontra-indiceerd voor maximaal 2 jaar, en de rest mag niet worden gegeven aan kinderen tot zes maanden.

Lijst van 2 generaties antihistaminica, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen van gebruik
Loratadine
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadine;
  • Clarisan
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • tabletten;
  • siroop;
  • orale suspensie
  • 3 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor siroop en suspensie)
CetirizineAlerzatabletten6 jaar
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • tabletten;
  • orale druppels
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 6 maanden (voor druppels)
Cetrin
  • tabletten;
  • siroop
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 2 jaar (voor siroop)
Zodak
  • tabletten;
  • siroop;
  • orale druppels
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor siroop en druppels)
AcrivastinSemprexcapsules12 jaar
Terfenadil
  • Trexil;
  • Schild
tabletten3 jaar
Terfenadine
  • tabletten;
  • siroop;
  • orale suspensie
3 jaar
Ebastin
  • Kestin
  • Elert
tabletten6 jaar
AzelastineAllergodil
  • oogdruppels;
  • neusspray
  • 4 jaar (voor druppels);
  • 6 jaar (voor spray)
Astemizole
  • Astemizole;
  • Histalong
tabletten2 jaar
Gismanal
  • tabletten;
  • orale suspensie
2 jaar

3e generatie medicijnen

De volledige lijst van geneesmiddelen voor allergieën van een nieuwe generatie (derde) kan in principe worden toegeschreven aan eerdere therapeutische middelen, omdat de farmacologisch actieve metabolieten van enkele van de reeds bekende basisingrediënten van de laatste generatie (tweede) hierboven beschreven werken als werkzame stoffen van deze geneesmiddelen.

Desalniettemin kwamen de nieuwe generatie anti-allergische geneesmiddelen als laatste op de farmaceutische markt en vele bronnen positioneren ze als antihistaminica 3 en zelfs 4 generaties.

Antihistaminica 3 generaties, foto

Het spectrum van positieve effecten van deze generatie geneesmiddelen omvat bijna alle allergische manifestaties die tegenwoordig bekend zijn. Tabletten (Levocetirizine, Desal, Telfas), siropen (Eden, Erius), druppels voor oraal gebruik en oplossingen (Xizal, Suprastinex) kunnen worden gebruikt voor de behandeling van hooikoorts, allergische rhinitis, dermatologische reacties en andere allergische manifestaties.

Vergeleken met hun voorgangers worden de nieuwe generatie antihistaminica gekenmerkt door de hoogste selectiviteit (selectiviteit) van hun werking, uitsluitend gericht op perifere H1-receptoren. Hierdoor kan hun hoge anti-allergische effectiviteit worden getraceerd samen met de afwezigheid van bijwerkingen die inherent zijn aan medicijnen van de 1e en 2e generatie.

Onderscheidende kenmerken van dergelijke medicijnen zijn:

  • snelle opname in het spijsverteringskanaal samen met een hoge biologische beschikbaarheid, die bijdragen tot het verminderen van allergische reacties in de kortst mogelijke tijd;
  • druppels, siropen en tabletten veroorzaken geen slaperigheid en alleen wanneer het nemen van buitensporige doses kan leiden tot de ontwikkeling van sedatieve effecten;
  • de prestaties en respons van de patiënt blijven op een hoog niveau;
  • er zijn geen cardiotoxische effecten, waardoor deze generatie geneesmiddelen aan oudere patiënten kan worden voorgeschreven;
  • geen verslavend effect, waardoor het mogelijk is om deze medicijnen voor een lange periode te gebruiken;
  • vrijwel geen interactie met parallelle geneesmiddelen van andere farmaceutische groepen;
  • absorptie van therapeutische middelen is niet afhankelijk van het tijdstip van voedselopname;
  • actieve ingrediënten worden onveranderd uitgescheiden, waardoor de nieren en de lever worden verlicht.

Bijwerkingen

In zeldzame gevallen is de ontwikkeling van:

Voordelen

Lange en snelle actie, de praktische afwezigheid van negatieve bijwerkingen (gemanifesteerd in de vorm van anticholinergische effecten en onderdrukking van het zenuwstelsel), een enkele dagelijkse inname.

nadelen

Zoals bij alle relatief nieuwe geneesmiddelen, is het ontbreken van deze geneesmiddelen in onvolledige klinische gegevens over de veiligheid van hun gebruik (vooral bij pediatrie). De prijs van medicijnen van deze generatie kan meerdere keren hoger zijn dan de kosten van hun analogen.

Lijst van antihistaminica 3-4 generaties, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen van gebruik
Desloratadine
  • Desloratadine;
  • Trexil Neo
tabletten12 jaar
  • Eden;
  • Erius
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • tabletten;
  • siroop
  • 12 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor siroop)
  • Desal;
  • Alernova
  • tabletten;
  • orale suspensie
  • 12 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor schorsing)
Levocetirizine
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • tabletten;
  • orale druppels
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor druppels)
  • Levocetirizine;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Aileron
tabletten6 jaar
Fexofenadine
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Fexadine;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
tabletten6 jaar

Antihistaminica voor kinderen

Bij de behandeling van allergieën bij kinderen gebruiken moderne kindergeneesmiddelen antihistaminica, anti-allergische geneesmiddelen voor kinderen van alle drie de generaties. In de jongere leeftijdsgroep zijn de meest gebruikte orale doseringsvormen babydruppels en siropen, tabletten worden voorgeschreven voor kinderen die al op een meer bewuste leeftijd zijn, meestal vanaf 6 jaar oud.

Sommige neus- en oogdruppels voor allergieën voor kinderen kunnen vanaf de geboorte worden gebruikt..

  • In de post-Sovjetlanden, vooral in de acute periode van allergieën, geven kinderartsen vaak de voorkeur aan het gebruik van 1 generatie antihistaminica voor kinderen tot een jaar. Dergelijke medicijnen worden gekenmerkt door een snelle werkzaamheid en een snelle uitscheiding. Ze worden al heel lang in de kindergeneeskunde gebruikt, hun positieve en negatieve effecten zijn goed bestudeerd, de meeste worden als relatief veilig beschouwd (indien ingenomen door een arts, zonder de aanbevolen doses te overschatten), veel geneesmiddelen van deze groep kunnen worden gebruikt voor pasgeborenen. Als er geen vloeibare doseringsvormen beschikbaar zijn, is het toegestaan ​​voor kinderen onder de één jaar om medicijnen in te nemen in de vorm van tabletten, eerder verdeeld in door de arts aanbevolen delen en geplet. De meest populaire en effectieve systemische geneesmiddelen van de antihistaminica van de eerste generatie zijn: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antihistaminica van de 2e generatie worden gekenmerkt door een langere werkingsduur, waardoor ze eenmaal per 24 uur kunnen worden gebruikt. Dergelijke medicijnen zijn meer geschikt voor langdurige therapie. Ze leiden zelden tot een hypnotisch / sedatief effect en andere bijwerkingen die inherent zijn aan therapeutische middelen van de eerste generatie. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 jaar (zelden vanaf 6 maanden), omdat hun effect op het lichaam van zuigelingen niet goed bekend is. In deze generatie gebruiken kinderartsen meestal medicijnen: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Antihistaminica van de 3e generatie zijn zeer effectief en hebben zelfs minder bijwerkingen. Vloeibare preparaten van deze generatie (siropen, druppels) worden vanwege hun nieuwheid alleen gebruikt om chronische allergische processen bij kinderen te behandelen wanneer ze de leeftijd van 12 maanden bereiken. Van de derde generatie kindergeneesmiddelen kan men onderscheid maken: Erius, Eden, Desal.

Ouders moeten onthouden dat het alleen ten strengste verboden is om hun kind alleen anti-allergische geneesmiddelen te geven. Zoals Dr. Komarovsky in zijn artikel schreef: "... antihistaminica kunnen alleen worden voorgeschreven door een arts en worden gebruikt in strikte overeenstemming met zijn instructies".

Antihistaminica tijdens de zwangerschap

Uiteraard zijn allergische vrouwen die van plan zijn zwanger te worden of al een babyhartje hebben zeer geïnteresseerd in welke allergiepillen tijdens de zwangerschap en verdere borstvoeding kunnen worden ingenomen, en of het mogelijk is om dergelijke medicijnen in principe in deze perioden in te nemen?

Om te beginnen, tijdens de zwangerschap, is het beter voor een vrouw om geen medicijnen te gebruiken, omdat hun effect gevaarlijk kan zijn, zowel voor zwangere vrouwen als voor hun toekomstige nakomelingen. Antihistaminica voor allergieën tijdens de zwangerschap in het eerste trimester zijn ten strengste verboden, met uitzondering van extreme gevallen die het leven van de aanstaande moeder bedreigen. In het 2e en 3e trimester is het gebruik van antihistaminica ook toegestaan ​​met enorme beperkingen, aangezien geen van de bestaande therapeutische anti-allergische geneesmiddelen volledig veilig is.

Vrouwen die allergisch zijn, lijden aan seizoensgebonden allergieën, kunnen worden geadviseerd om tijdens hun zwangerschap vooruit te plannen wanneer specifieke allergenen het minst actief zijn. Voor het overige zou de beste oplossing ook zijn om contact te vermijden met stoffen die hun allergische reacties veroorzaken. Als dergelijke aanbevelingen niet kunnen worden uitgevoerd, kan de ernst van sommige allergische manifestaties worden verminderd door natuurlijke antihistaminica (visolie, vitamine C en B12, zink, pantotheenzuur, nicotinezuur en oliezuur) in te nemen en dan alleen na overleg met een arts.

Mastcelmembraanstabilisatoren

Voor de behandeling van bepaalde allergische reacties, voornamelijk initiële bronchiale astma en allergische rhinitis, oefenen allergologen het gebruik van mastcelmembraanstabilisatoren uit, waaronder ketotifen en de zogenaamde cromons (nedocromil en cromoglicinezuur).

Het werkingsmechanisme van dergelijke geneesmiddelen is gericht op het remmen van de afgifte van mestcellen van allergiemediatoren (in dit geval histamine).

Mastcelstabilisatoren, foto

  • Ketotifen komt op de farmaceutische markt in de vorm van tabletten, siroop en oogdruppels en wordt gebruikt om allergische manifestaties te voorkomen, waaronder bronchiaal astma, allergische dermatitis, bronchitis, conjunctivitis, rhinitis.
  • Cromonen worden voornamelijk geproduceerd in lokale doseringsvormen (oogdruppels, neussprays, inhalatoren), maar zijn ook verkrijgbaar in capsulevorm (bijvoorbeeld Nalkrom). Lokale medicijnen worden gebruikt als basistherapie (dat wil zeggen niet om negatieve symptomen te verlichten, maar om exacerbaties te voorkomen) bij allergische conjunctivitis, bronchitis / rhinitis, bronchiale astma. Capsules zijn geïndiceerd voor gebruik bij voedselallergieën..

Bijwerkingen

In de beginfase van de therapie met lokale vormen worden vaak irritatiereacties in het injectiegebied waargenomen: traanvorming, droge neus, klap in de mond, keelpijn, hoesten. In de toekomst gaan dergelijke reacties in de regel onafhankelijk over.

Soms werd bij het gebruik van deze groep medicijnen de ontwikkeling opgemerkt:

Lijst van mastcelmembraanstabilisatoren, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen van gebruik
KetotifenKetotifen
  • tabletten;
  • siroop
3 jaar
  • Zadit;
  • Daltifen
oogdruppels3 jaar
Cromoglycate Sodium
  • Intal
  • Cromohexal;
  • Cromoglin;
  • Dipolcrom
  • oogdruppels;
  • neusspray;
  • capsules of oplossing voor inhalatie
  • 2 jaar (voor oogdruppels en inhalatievormen);
  • 5 jaar (voor neusspray)
Nalkromecapsules2 jaar
Nedocromil-natriumBetegelde muntinademingsaërosol2 jaar
Cromoglycate en FenoterolDitekinademingsaërosol4 jaar
Cromoglycate en SalbutamolIntal Plusinademingsaërosol4 jaar

Voor de verlichting van astma-aanvallen kunnen alleen combinatiemedicijnen worden gebruikt - cromons!

Hormonale medicijnen

Geneesmiddelenhormonen (glucocorticosteroïden) als ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn het meest effectief voor allergieën. Ze verlichten zeer snel en perfect negatieve allergische symptomen, maar tegelijkertijd hebben ze een aantal bepaalde nadelen, waarvan de belangrijkste het optreden van ernstige neveneffecten is..

De meest uitgesproken bijwerkingen worden opgemerkt bij het gebruik van orale en parenterale vormen van glucocorticoïden (Kenalog, Phlosterone, Diprospan, enz.), En daarom worden ze uiterst zelden en alleen om gezondheidsredenen gebruikt:

  • met een ernstige vorm van allergie (bijvoorbeeld ernstige bronchiale astma) met de selectie van doses in het ziekenhuis, hun geleidelijke vermindering en de overgang naar lokale medicijnen;
  • bij een acute en levensbedreigende allergische reactie (bijvoorbeeld Quincke's oedeem, anafylactische shock) met parenterale toediening als EHBO-medicijn en daaropvolgende ziekenhuisopname.

In andere situaties zijn glucocorticoïden in lokale doseringsvormen (crèmes, inhalatieoplossingen, gels, neussprays, oogdruppels, inhalatoren) geïndiceerd voor gebruik, wat bij langdurig gebruik ook kan leiden tot systemische bijwerkingen.

Bijwerkingen

Bij het gebruik van glucocorticosteroïden kan het volgende worden opgemerkt:

Lijst met geïnhaleerde glucocorticosteroïden, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen van gebruik
Budesonide
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
inhalatievormen (poeder, oplossing, suspensie)6 maanden - 4 jaar (afhankelijk van vorm)
Tafen nasaalneusspray6 jaar
Fluticason
  • Flixonase;
  • Flixotide
inhalatievormen (poeder, oplossing, suspensie)1-4 jaar (afhankelijk van vorm)
Nazarelneusspray4 jaar
Beclomethason
  • Beclason Eco;
  • Esdoorn
inhalatievormen (poeder, oplossing, suspensie)4 jaar
Nasobekneusspray6 jaar
Mometason
  • Nasonex;
  • Desrinitis
neusspray2 jaar

Gebruik in geen geval hormoonbevattende geneesmiddelen voor de behandeling van allergieën bij kinderen zonder benoeming van een allergoloog!

Populaire medicijnen

Onderstaand artikel geeft bij benadering prijzen voor de meest gebruikte antiallergische geneesmiddelen, volgens de farmaceutische groep en doseringsvorm.

Meest populaire lijst en prijzen van allergiepillen, tabel

DrugsgroepMerknamenVrijgaveformulierDe gemiddelde kosten in roebels
Antihistaminica van de 1e generatieSuprastintabletten 25 mg nr.20130
injectieoplossing 20 mg nr.5150
Tavegiltabletten 1 mg nr.20220
injectieoplossing 2 mg nr.5250
Diazolin100 mg tabletten nr.1075
Fenkaroltabletten van 10 mg nr.20300
tabletten 25 mg nr.20420
Fenistildruppels voor oraal gebruik 20 ml600
2 generatie antihistaminicaClaritintabletten 10 mg nr.7180
siroop 60 ml260
Cetrintabletten van 10 mg nr.20160
Zodaktabletten van 10 mg nr.30270
druppels voor oraal gebruik 20 ml210
Zirtektabletten 10 mg nr.7220
druppels voor oraal gebruik 10 ml340
Clarisenstabletten van 10 mg nr.30130
siroop 100 ml110
Antihistaminica 3 generatiesErius5 mg tabletten nr. 10650
siroop 60 ml480
Desal5 mg tabletten nr. 10240
drank 100 ml350
Xizal5 mg tabletten nr. 10480
druppels voor oraal gebruik 20 ml450
Suprastinextabletten 5 mg nr.7300
druppels voor oraal gebruik 20 ml400
Fexadinetabletten van 120 mg nr.10310
Fexofasttabletten 180 mg nr.10270
MastcelstabilisatorenKetotifentabletten 1 mg nr.3080
siroop 100 ml80
Cromohexalspray 2% 15 ml160
oogdruppels 2% 10ml100
Betegelde muntinademing aerosol 112 doses2500
Intalinademing aerosol 112 doses700
GlucocorticoïdenPulmicortinhalatiesuspensie van 0,25 mg / ml nr.201000
inhalatiesuspensie 0,5 mg / ml nr.201300
Flixotidegeïnhaleerde aerosol 125 mcg 60 doses950
Inhalatie Aerosol 250 mcg 60 doses1300
Beclason Ecogeïnhaleerde aerosol 100 mcg 200 doses320
inademing aërosol 250 mcg 200 doses450
Nazonex50 mcg neusspray 120 doses850

Conclusie

Als u achterdochtig bent bij allergische reacties, moet u deze vraag niet zonder de juiste aandacht achterlaten en ook proberen dit probleem zelf aan te pakken. Er moet aan worden herinnerd dat allergie een vrij complexe en soms onvoorspelbare ziekte is die preventieve maatregelen en gerichte behandeling vereist, in sommige gevallen helaas voor het leven.

Antiallergische geneesmiddelen kunnen alleen worden voorgeschreven door een allergoloog, de taak van de patiënt is in dit geval om al zijn voorschriften na te komen, beginnend met onderzoek en eindigend met strikte naleving van het doseringsregime en de frequentie van medicatie.

Bij het kopen van medicijnen moet de patiënt precies weten wat hun doseringsvorm, dosering, naam en mogelijke analogen van het actieve ingrediënt zijn. In de farmaceutische praktijk zijn er vaak gevallen van banale vervorming van de naam van het medicijn door de patiënt, waardoor ze een heel ander medicijn kregen of het helemaal niet konden vinden. Dus het medicijn Lomilan wordt vaak "Lominal" genoemd, en de Zodak-remedie wordt soms ook wel "Zodex" genoemd..

Opleiding: afgestudeerd aan de Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, Faculteit Farmacie, Hoger Farmaceutisch Onderwijs - Gespecialiseerde "Apotheker".

Ervaring: Werk in de apotheekketens "Koneks" en "Bios-Media" in de specialiteit "Apotheker". Werk in de specialiteit "Apotheker" in de apotheekketen "Avicenna" van de stad Vinnitsa.

Opmerkingen

Veel mensen maken een fout wanneer ze alleen allergiemedicijnen gebruiken, uit de categorie antihistomines, en denken er niet eens aan dat allergenen uit het lichaam moeten worden verwijderd. En ik gaf het kind bijvoorbeeld niet alleen pillen, maar ook enterosgel. De arts zei dat het noodzakelijk is om met de behandeling te beginnen met het verwijderen van allergenen uit het spijsverteringsstelsel, en dit enterosorbens kan deze taak goed aan..

Kauwbare tabletten ?? Van allergieën? Ik heb nog nooit van zulke mensen gehoord. Maar voor mijn verstopte neus is een spray meer geschikt, ik gebruik Allergodil en in principe ben ik tevreden. En het helpt snel en de duur is langer dan bij andere medicijnen. Maar voor ieder van hem, dus ik zal niet in discussie gaan.

Het artikel is goed, het is jammer dat ze geen Sniztop kauwtabletten noemden. Het is erg belangrijk voor mij dat de remedie niet alleen effectief is, maar ook geen bijwerkingen heeft, anders behandelen we, zoals we vaak doen, de ene, verlamt de andere. Gekozen voor kauwtabletten Sniztop. De samenstelling is natuurlijk, niet verslavend of slaperig en de behandeling vindt altijd plaats zonder bijwerkingen en schade aan de gezondheid. Een zeer effectief en tegelijkertijd veilig middel. Als iemand anders niet de perfecte optie heeft gevonden voor de behandeling en preventie van allergieën, raad ik aan.

Loratadin is een geweldig hulpmiddel, het helpt me enorm