Hoofd- > Bij kinderen

Atopische dermatitis bij kinderen

Atopische dermatitis bij kinderen - symptomen en behandelingsregime, advies van Komarovsky
Atopische dermatitis is een inflammatoire huidziekte die gepaard gaat met allergische huiduitslag en jeuk. Bij kinderen kan de ziekte op elke leeftijd terugkeren. Vaak wordt het gecombineerd met pathologieën zoals bronchiale astma, allergische conjunctivitis, rhinitis, voedselallergieën.

Tegenwoordig wordt deze ziekte beschouwd als een urgent medisch probleem dat de belangen van kindergeneeskunde, dermatologie, allergologie, immunologie en therapie aantast. Atopische dermatitis kan een chronische vorm aannemen en de symptomen ervan gedurende het hele leven van een persoon behouden. De helft van de kinderen met de ziekte ontwikkelt in de loop van de tijd verschillende bijbehorende complicaties..

Wat het is?

Atopische dermatitis bij kinderen is een chronische, terugkerende aandoening. Soms wordt het diathese, eczeem, neurodermitis genoemd. De ziekte is constant aanwezig in het menselijk lichaam..

Oorzaken

Bronnen van pathologie zijn verborgen in het geheel van een genetische aanleg voor allergieën in combinatie met ongunstige omgevingsfactoren. Een baby van wie de ouders gevoelig zijn voor allergenen, is vaak vatbaar voor atopische dermatitis..

De belangrijkste oorzaken die pathologie veroorzaken, worden onderscheiden:

  1. Ernstige zwangerschap. Om de neiging van een baby tot allergieën te vormen, is atopie mogelijk voor de gezondheidsproblemen van de toekomstige moeder. Gevaarlijke factoren zijn: de dreiging van falen, verergering van chronische aandoeningen, infectieziekten, foetale hypoxie, intra-uteriene infectie.
  2. Voedselallergie. Het begin van atopische dermatitis bij een baby wordt bevorderd door ondervoeding. Een ongezond voedingspatroon van de moeder tijdens zwangerschap en borstvoeding is gevaarlijk voor het kind. Een vrouw die hoogallergeen voedsel misbruikt, haar baby te veel geeft, weigert borstvoeding te geven of vroeg te eten geeft, veroordeelt het kind vaak tot het optreden van pathologie.
  3. Andere allergenen. Niet alleen voedingsproducten kunnen pathologie veroorzaken. De boosdoeners van dermatitis kunnen irriterende stoffen bij inademing zijn (stof, huishoudelijke chemicaliën, plantenpollen, luchtverfrisser, huismijten). Contactdermatitis wordt veroorzaakt door crèmes, babyverzorgingsproducten, vochtige doekjes. Een provocateur van atopische dermatitis kan een medicijn zijn.
  4. Gelijktijdige ziekten. Vaak komt atopische dermatitis voor bij een kind in combinatie met gastro-intestinale aandoeningen. De meest voorkomende zijn: darmdysbiose, enterocolitis, worminfecties, gastritis.

Verschillende factoren kunnen de ontwikkeling van een aandoening of de verergering ervan beïnvloeden:

  • stress, psycho-emotionele overspanning, nerveuze opwinding;
  • meeroken;
  • ongunstige ecologie;
  • seizoensgebonden veranderingen (er is een risico op infectieziekten waarbij het immuunsysteem een ​​verhoogde belasting ervaart);
  • Overmatig zweten.

Dermatitis bij kinderen kan optreden als gevolg van een van de bovenstaande redenen. Meestal veroorzaakt een combinatie van de bovenstaande bronnen pathologie.

Symptomen

Atopische dermatitis bij zuigelingen kan zich manifesteren in de vorm van de volgende symptomen:

  • ernstige jeuk;
  • uitslag op het gezicht, op plaatsen waar de huid buigt;
  • babyangst, slechte slaap;
  • hyperemie van de huid;
  • kraken op de plaats van roodheid;
  • bijna volledig gebrek aan eetlust.

Artsen merken op dat in complexere gevallen de temperatuur van het kind tot 38 graden kan stijgen.

Huiduitslag die kenmerkend is voor deze pathologie, is op dergelijke plaatsen gelokaliseerd:

  • hoofdhuid;
  • ledemaat bochten;
  • oren, wangen, kin.

De atopische vorm van dermatitis bij een kind van de leeftijdsgroep van zes maanden tot 3 jaar komt tot uiting in de vorm van de volgende symptomen:

  • overvloedig afpellen van de aangetaste huid;
  • gewichtsverlies;
  • verhoogde droogheid van de huid;
  • roodheid van de huid;
  • zwelling van de huid;
  • de vorming van pityriasis-schalen;
  • vorming van zeehonden (op plaatsen).

Elementen van de uitslag zijn op dergelijke plaatsen gelokaliseerd:

  • luchtwegmucosa;
  • elleboogbochten, voet;
  • huid op het gezicht;
  • nek gebied.

Voor kinderen in de leeftijdsgroep ouder dan drie jaar zijn de volgende symptomen van de progressie van atopische dermatitis kenmerkend:

  • roodheid van de huid;
  • de vorming van scheuren in de huidplooien;
  • verhoogde droogheid van de huid met de vorming van schubben, visueel lijkend op zemelen.

In sommige gevallen gaat de uitslag over in het stadium van de vorming van korsten, die geleidelijk uitdrogen en verdwijnen. Er moet ook worden opgemerkt dat voor alle leeftijdscategorieën, met de ontwikkeling van dit pathologische proces, een scherp gewichtsverlies en een bijna volledig gebrek aan eetlust kenmerkend zijn.

Artsen merken op dat in zeldzame klinische gevallen, in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte, de symptomen afwezig kunnen zijn. Bovendien zoeken veel ouders met manifestaties van de bovenstaande symptomen geen tijdige medische hulp en proberen ze de symptomen te elimineren door middel van folkremedies.

Deze vorm van de ziekte heeft een seizoensgebonden manifestatie - in de zomer zijn er praktisch geen symptomen, terwijl er in de winter een verergering is.

Hoe ziet atopische dermatitis bij kinderen eruit: foto's

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich bij kinderen manifesteert.

Stadia van de ontwikkeling van de ziekte

Er zijn 4 stadia van de ziekte:

beginstadiumontwikkelt zich bij kinderen met exsudatieve catarrale constitutie. In dit stadium zijn hyperemie, zwelling van de huid van de wangen, peeling kenmerkend. Deze fase, waarbij de behandeling op tijd is gestart in overeenstemming met een hypoallergeen dieet, is omkeerbaar. Bij onvoldoende en voortijdige behandeling kan het naar de volgende (uitgesproken) fase gaan.
Uitgesproken stadiumdoorloopt een chronische en acute ontwikkelingsfase. De chronische fase wordt gekenmerkt door een opeenvolging van huiduitslag. De acute fase manifesteert zich door microvesiculatie met de verdere ontwikkeling van schubben en korsten.
Remissie fasetijdens remissie verminderen of verdwijnen de symptomen helemaal. Deze fase kan enkele weken tot meerdere jaren duren..
Klinische herstelfasein dit stadium zijn de symptomen afwezig na 3-7 jaar, wat afhangt van de ernst van de ziekte.

Het bepalen van het stadium, de fase en de periode van het begin van de ziekte is belangrijk bij het aanpakken van de vraagstukken van therapeutische tactieken voor een kort- of langetermijnprogramma. [adsen]

Behandeling van atopische dermatitis bij kinderen

Momenteel is een volledige genezing van atopische dermatitis bij kinderen niet mogelijk, aangezien dit een chronische ziekte is die een langdurig toezicht op het verloop van de ziekte vereist. Een geïntegreerde benadering van therapie is nodig. De behandeling bestaat uit het selecteren van de meest geschikte combinaties van adjuvante basistherapie (huidverzorging) en ontstekingsremmende therapie indien nodig.

Het uitsluiten of verminderen van contact met het allergeen en het verminderen van niet-allergene effecten voorkomt de verergering van allergieën. De effectiviteit van behandeling voor atopische dermatitis wordt aanzienlijk verhoogd als de patiënt, zijn ouders en familie worden opgeleid op allergische scholen.

De belangrijkste doelen van therapie voor atopische dermatitis:

  1. Eliminatie of vermindering van ontstekingsveranderingen in de huid en jeuk.
  2. Herstelt de huidstructuur en -functie en normaliseert huidvocht.
  3. Preventie van ernstige ziekte.
  4. Gelijktijdige ziektetherapie.
  5. Preventie van progressie van atopische ziekten (Atopic March).

Aangezien atopische dermatitis een chronische ziekte is, vereist het succes van de behandeling een constante samenwerking tussen de arts en de ouders van de kleine patiënt.

De inspanningen van de arts zijn voornamelijk gericht op het onderdrukken van allergische ontstekingen van de babyhuid en het verminderen van de effecten van allergenen. Een goed gekozen dieet, met uitzondering van allergenen uit het dieet, kan de conditie, prognose en uitkomst van atopische dermatitis aanzienlijk verbeteren.

Externe behandeling neemt een belangrijke plaats in bij de complexe behandeling van kinderen met atopische dermatitis. Zijn keuze hangt af van de conditie van de huid, het gebied van de laesie en het stadium van de ziekte, en de doelen zijn: ontstekingen in de huid onderdrukken, jeuk verminderen, uitdroging elimineren, secundaire infectie voorkomen.

Behandeling met geneesmiddelen

Medicamenteuze behandeling is niet alleen gericht op het elimineren van de manifestaties van dermatitis, maar ook om de oorzaak te bestrijden. Hiervoor krijgen kinderen verschillende medicijnen voorgeschreven:

  • Antihistaminica - Citrien, Diazolin, Suprastin. Toegekend om allergische reacties te verminderen. Vaak zijn deze medicijnen verslavend, dus worden ze in een kleine kuur van 6-7 dagen ingenomen.
  • Hemosorptie, plasmaferese - bloedzuiveringsmethoden die helpen bij het wegwerken van atopische dermatitis.
  • Hormoontherapie - Metipred, Triamcinolone. Het wordt gebruikt om de ziekte te verergeren om de symptomen te verlichten..
  • Antibiotica - Erythromycin, Rondomycin. Ze worden voorgeschreven als er een infectieziekte is opgetreden tegen de achtergrond van dermatitis. De kuur is 7 dagen.
  • Behandeling met licht van een ultraviolette lamp - heeft bijna geen contra-indicaties. Het is noodzakelijk om 2-3 procedures per week uit te voeren.

Medicijnen worden ook voorgeschreven om de werking van het maagdarmkanaal te verbeteren - Festal, Gepabene, Mezim, Linex. Dermatitis kan verergeren als een kind een verstoring van het spijsverteringsstelsel heeft.

  • Verschillende zalven - Levomikol, Bepanten, Panthenol, furacilin, dioxide, ichthyol of zinkzalf.
  • Vitaminen - A, groep B, E. Om de conditie van de huid te verbeteren en regeneratieve processen te stimuleren.
  • Antiseptica - waterstofperoxide, fucortsin.
  • Preparaten met een sorberend effect - Enterosorbent Polysorb. Ze verwijderen allergenen uit het lichaam..
  • Immunostimulantia - zelden voorgeschreven voor acute vormen van dermatitis.

De leidende arts bij kinderen met atopische dermatitis moet een dermatoloog zijn die interactie heeft met een allergoloog en andere specialisten (neuropatholoog, gastro-enteroloog).

Folkmedicijnen

Externe remedies zijn effectief voor atopische dermatitis. Ze worden aangebracht op de aangetaste delen van het lichaam. Met behulp van de onderstaande recepten kunt u ontstekingen verwijderen en een overmatige droge huid elimineren.

Hier zijn enkele folkremedies voor de behandeling van atopische dermatitis bij kinderen:

  • sap van aloë, rauwe aardappelen of verse pompoen (tampons worden erin bevochtigd en aangebracht op de aangetaste delen van de huid);
  • zalf van boter en sint-janskruidensap (1 el. sint-janskruidensap wordt gemengd met 4 el. gesmolten boter, zet het gekookte product in de koelkast en wordt in de toekomst gebruikt om de aangetaste plekken meerdere keren per dag te smeren);
  • zalf van melk, rijstzetmeel en glycerine (alle ingrediënten worden in gelijke hoeveelheden van 1 theelepel genomen, grondig gemengd en gebruikt om de huid 's nachts te smeren);
  • lijnolie met bloemen van apotheekkamille (100 ml lijnolie wordt gekookt met 1 el..

Je kunt ook een bad gebruiken met infusie van berkenknoppen. Neem 1 eetlepel om de infusie voor te bereiden. l nierboom, giet een glas kokend water en blijf 3 uur staan. Hierna wordt het bereide product gefilterd en in het water gegoten waarin de baby zich zal baden.

Behandeling van dermatitis bij een kind: Dr. Komarovsky

Het advies van dokter Komarovsky - video.

Baden met atopische dermatitis

Het verbod op baden met atopische dermatitis is een vergissing, maar het is noodzakelijk om een ​​paar eenvoudige regels in acht te nemen:

  1. Bad of douche moet matig warm zijn. De optimale badduur is ongeveer 20 minuten. Het is beter om, indien mogelijk, gedechloreerd water te gebruiken (filters of sedimentwater in het bad gedurende 1-2 uur, gevolgd door toevoeging van kokend water).
  2. U kunt geen washandjes gebruiken, over de huid wrijven, ongeacht of er momenteel symptomen van allergische dermatitis zijn. Er mogen alleen hoogwaardige, neutrale pH-hypoallergene reinigingsmiddelen worden gebruikt..
  3. In geval van verergering van atopische dermatitis na het baden, moet de huid worden bevochtigd met een zachte handdoek (niet droogvegen en niet wrijven!) En gedurende 3 minuten een verzachtend middel aanbrengen (Bepanten, Lipikar, F-99, enz.).
  4. Baden in zwembaden met chloorwater moet worden vermeden. In sommige gevallen kunnen nadelige effecten worden vermeden door na een douchesessie aan te brengen met milde reinigingsmiddelen, gevolgd door hydraterende en verzachtende huidpreparaten.

Baden met een verergering van de ziekte hoeft niet lang te duren, in warm en alleen gekookt water, of water dat door een goed filter gaat - het water mag geen chloor bevatten! Je kunt baden in een zwakke stinkende gouwe, een lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat, in een bad met de toevoeging van zeezout (licht). Gebruik bij het gebruik van atopische dermatitis alleen zeep en shampoo voor kinderen en niet meer dan 1 keer per week, om de beschermende vetfilm niet van de babyhuid af te spoelen.

Dieet voor de behandeling van atopische dermatitis

Het volgen van een dieet tijdens de behandeling speelt een belangrijke rol, vooral bij zuigelingen. Op basis van de prognose van de ziekte is het noodzakelijk producten met een allergeen uit te sluiten. In het eerste levensjaar kunnen kinderen gevoelig zijn voor koemelkeiwitten, eieren, gluten, granen, noten, citrusvruchten.

  1. Bij allergie voor koemelk kunt u sojamengsels gebruiken: Frisosoy, Nutrilak soja, Alsoy.
  2. In geval van allergische reacties op soja-eiwitten en bij ernstige vormen van voedselallergie, moeten hypoallergene mengsels worden gebruikt: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestle).
  3. Voor allergieën voor gluten (25% van de kinderen) wordt het aanbevolen om hypoallergene granen te gebruiken op basis van boekweit, maïs en industriële rijst - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

De introductie van elk nieuw product in het voedsel moet met de arts worden overeengekomen, niet meer dan 1 product per dag en in kleine porties. Het is noodzakelijk om producten uit te sluiten die allergieën veroorzaken bij kinderen met bevestigde intolerantie (u kunt een bloedtest doen voor een specifiek allergeen).

Hoe dermatitis bij een kind te behandelen?

Dermatitis bij kinderen - lokale huidontsteking door infectie, toxische effecten of allergieën. Dermatitis bij een baby in de vorm van uitslag, korsten, roodheid manifesteert zich in verschillende delen van het lichaam (armen, benen, buik, rug, billen), wat onaangename jeuk, pijn en ongemak veroorzaakt. De belangrijkste methoden voor de behandeling van dermatitis zijn het beperken van contact met irriterende stoffen, het aanbrengen van zalven en dieet.

Hoe ziet het eruit?

Externe manifestaties van dermatitis zijn gemakkelijk te herkennen als u weet hoe de ziekte eruit ziet:

  • Droge huid op de armen en benen, ellebogen, op het gezicht rond de mond;
  • Rode vlekken in de lies, op de billen, op de rug en buik;
  • Kleine belletjes met vocht op de benen, armen, gezicht rond de mond, nek, rug en billen;
  • Puisten in de huidplooien (in de lies) en in open delen van het lichaam (op het gezicht, armen, benen).

Ernstige dermatitis wordt gecompliceerd door ontsteking en zwelling, jeuk, ongemak en pijn in de huid. Na het openen van de belletjes ontstaan ​​er kleine wondjes waardoor de infectie doordringt..

Oorzaken

De oorzaken van dermatitis hangen samen met het effect van een irriterende stof op de huid van een kind. De oorzaak kan een stof zijn die in contact is gekomen met de huid vanuit de omgeving, dan wordt dermatitis contact genoemd. Als de stof voor het eerst in het maagdarmkanaal kwam, vervolgens in de bloedbaan en een reactie op de huid vertoonde, wordt de ziekte toxicoderma genoemd.

Contact

De oorzaak van contactdermatitis bij een kind kan zijn:

  • Natte luiers - uitslag op het lichaam verschijnt op plaatsen met constant contact met de huid, op de rug, billen, buik, lies;
  • Logeren in een gevulde luier veroorzaakt uitslag en roodheid in de lies, op de priester en buik;
  • Synthetische kleding en beddengoed kunnen een reactie veroorzaken op de nek, het hoofd, rond de mond;
  • Ongeschikte cosmetica voor kinderen veroorzaken huiduitslag in die delen van het lichaam waar de crème werd gebruikt: in de lies, op de billen, op de wangen;
  • Huishoudelijke chemicaliën zijn ook irriterend, als ze op de luiers en kleding van een baby komen, veroorzaakt dit uitslag op het lichaam.

Uitslag op het lichaam wordt groot, brengt veel ongemak met zich mee. Op de plaatsen met de meest voorkomende huiduitslag (op de handen en ellebogen, wangen en rond de mond), verliest de huid elasticiteit, pigmentatie, wordt dun en kwetsbaar. Als het allergeen het kind periodiek beïnvloedt, wordt de atypische reactie intenser.

Contactdermatitisbehandeling is om elk contact met het irriterende middel te beperken..

Met de juiste zorg heeft 80% van de kinderen een allergische stemming. Tekenen van dermatitis verzwakken eerst op de open delen van het lichaam (op het gezicht, rond de nek, op de rug en buik, op de benen) en vervolgens op gesloten plaatsen (in de lies, op de armen en billen).

Toxicoderma

  • Voedselallergenen zijn de meest voorkomende oorzaak van dermatitis op het gezicht bij zuigelingen;
  • Inhalatie van uitlaatgassen (bij verplaatsing langs wegen);
  • Medicijnen (vaak veroorzaken vitamines en antibiotica allergische reacties);
  • Infectieziekten (vormen de zogenaamde infectieuze dermatitis bij jonge kinderen).

De ziekte wordt ook diathese genoemd. De leeftijd van het kind dat het meest vatbaar is voor huiduitslag is maximaal 3 jaar. Op deze leeftijd komen tekenen van de ziekte (uitslag en roodheid op het gezicht, rond de mond, in de lies) veel vaker voor.

Dermatitis is onderverdeeld in de volgende varianten:

  • Atopisch (het is ook allergisch);
  • Seborrheic (schimmel);
  • Luier (komt voor door contact met urine en ontlasting).

Alle varianten van de ziekte hebben karakteristieke symptomen en zijn moeilijk te verwarren..

Atopisch

Atopische dermatitis is een allergische reactie op de huid van een kind. Symptomen van atypische dermatitis zijn te zien op het gezicht, de wangen, de rug, armen en benen van de baby. Bij kinderen verschijnt een karakteristieke exsudatieve uitslag op de huid, meestal op het gezicht, rond de mond.

Bij bloedonderzoek wordt een toename van IgE waargenomen, wat wijst op een uitgebreide allergische reactie.

Atopische dermatitis komt voortdurend terug - verergert in de winter en in de zomer komt er een periode van remissie. De behandeling van allergische dermatitis is gebaseerd op een verplicht dieet en het gebruik van antihistaminica.

Seborrheic

Seborrheic dermatitis is een schimmelinfectie van de huid van een kind. De oorzaken van seborrheic dermatitis zijn te wijten aan de vitale activiteit van voorwaardelijk pathogene schimmels Malassesia. Gistachtige schimmels leven op de huid en eten vetzuren uit talg.

Als de talgklieren niet goed werken en de secreties intens afgeven, beginnen de schimmels zich snel te vermenigvuldigen. Er is dus seborrheic dermatitis - huidontsteking, peeling en ernstige jeuk. Seborrheic eczeem bevindt zich op de hoofdhuid, meestal op de slapen en op het voorhoofd.

Luier

Luierdermatitis - ontsteking in de lies, billen en onderrug, waar natte luiers dicht bij de huid liggen. Zelfs met zorgvuldige zorg irriteren urine en ontlasting de huid van de baby, waardoor de karakteristieke symptomen van dermatitis ontstaan.

Luierdermatitis maakt zich meestal zorgen over pasgeborenen en zuigelingen. De uitslag bevindt zich op de priester, in de lies, op de benen en buik. Met de leeftijd verschijnt het probleem steeds minder en na het opgeven van luiers ten gunste van de pot verdwijnt het volledig.

Behandeling

Om dermatitis te genezen of de symptomen ervan op een deel van het lichaam (ellebogen, rug, op het hoofd in het haar en rond de mond) te verlichten, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • Uitsluiting van contact tussen het kind en de irriterende stof (spaarzaam dieet, controle van huishoudelijke chemicaliën, natuurlijke kleding);
  • Externe behandeling wordt uitgevoerd met antiseptische verbanden (medische zalf, speciale crème), folkremedies (kruidenbaden en aftreksels) hulp.
  • Interne behandeling bestaat uit het nemen van antiseptica en medicijnen om de allergische reactie te verminderen..
  • Preparaten voor het aanmaken van de darmen (bifidobacteriën), calciumbevattende vitaminecomplexen, een gezonde voeding (natuurlijke producten zonder toevoegingen) helpen.

Middelen voor de behandeling van dermatitis (geneesmiddelen en medicijnen, uitwendige zalf en crème) moeten worden gecombineerd met een dieet en het voorkomen van contact met irriterende stoffen.

Dieet en voeding

Een hypoallergeen dieet is noodzakelijkerwijs inbegrepen bij de complexe therapie van dermatitis, vooral atypisch, omdat de oorzaak van diathese voedsel is. Producten die allergieën veroorzaken, moeten worden uitgesloten van het dieet van een kind onder de 3 jaar en een zogende moeder.

Een kind op dieet mag niet worden gegeven:

  • Melk en zuivelproducten;
  • Eieren van vogels;
  • Groenten, fruit en bessen van rode kleur;
  • Citrusvruchten
  • Vet vlees en vis;
  • Gerookt vlees en augurken;
  • Chocola;
  • Lieve schat;
  • Noten.

Met de introductie van complementair voedsel geeft elk nieuw product de baby een theelepel per dag, kijkend naar de reactie. Een dieet met dermatitis verlicht de allergene belasting van het lichaam van de baby en helpt terugvallen te voorkomen.

Room en zalf

Om ervoor te zorgen dat de dermatitis op de huid van het kind eerder overgaat, moet u het getroffen gebied insmeren met een antiseptische crème, therapeutische zalven, de uitslag afvegen met desinfecterende oplossingen, kruideninfusies.

Welke crèmes kunnen worden uitgesmeerd:

  • Bij huilend atopisch eczeem zullen steroïde en antihistaminische zalven helpen;
  • Seborrhea moet worden behandeld met antischimmelcrèmes;
  • Droog de huid met luieruitslag met kaliumpermanganaatoplossingen en smeer in met vochtinbrengende crèmes.

Elke dag, baad de baby in een afkooksel van kamille en touw, je kunt het 2-3 keer per dag wassen met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat om de geïrriteerde huid te drogen.

Preventie

Het is onmogelijk om dermatitis bij kinderen in één dag te genezen. Soms duurt de behandeling van dermatitis enkele jaren.

Zalf en crème kunnen alleen de symptomen van de ziekte verlichten. De beste remedie tegen voedseluitslag is het constant monitoren van het menu van de moeder en baby, het gebruik van crèmes om allergische reacties en luieruitslag te bestrijden, het voorkomen van infectie en acute huidontsteking. Met de versterking van het lichaam en de vorming van darmmicroflora, huiduitslag op de handen en het hoofd passeren.

Beoordeel dit artikel: 26 Beoordeel dit artikel

Nu blijft het aantal recensies over voor het artikel: 26, gemiddelde beoordeling: 4,19 van de 5

Atopische dermatitis

Atopische dermatitis is een van de meest voorkomende en ernstige allergische aandoeningen en de meest voorkomende allergische huidlaesie..

Statistieken tonen aan dat de prevalentie van atopische dermatitis hoger is dan 12% (dat wil zeggen, van de 100 mensen lijden er 12 aan atopische dermatitis). Ondanks de enorme stap voorwaarts die de afgelopen jaren op dit gebied is gemaakt, is de behandeling van atopische dermatitis een nogal gecompliceerd probleem en vereist de medewerking van een arts, een patiënt en zijn familieleden.

Momenteel kan atopische dermatitis zich verbergen onder de namen eczeem, neurodermitis. Soms wordt het ten onrechte allergische dermatitis of diathese genoemd..

Prevalentie

De prevalentie van AD onder ontwikkelde landen is 10-20%. De manifestatie van symptomen van AD bij kinderen wordt opgemerkt op de leeftijd van 6 maanden in 60% van de gevallen, tot 1 jaar in 75%, tot 7 jaar in 80-90%. In de afgelopen decennia is de incidentie van AD aanzienlijk toegenomen, het verloop is ingewikkeld en de uitkomst wordt verergerd. In de 20e eeuw werd de relatie tussen ATP, pollinose en bronchiaal astma bevestigd, die de 'atopische triade' werd genoemd.

De combinatie van AD met bronchiale astma wordt in 34% van de gevallen waargenomen, met allergische rhinitis - in 25% met hooikoorts - in 8%. ATD kan het debuut zijn van de "allergische mars", wanneer zich in de toekomst bij dergelijke patiënten andere atopische ziekten voordoen: voedselallergie, bronchiale astma, allergische rhinitis. AD geassocieerd met voedselallergieën versnelt de voortgang van de "allergische mars".

Wat het is?

Atopische dermatitis is een chronische ontstekingsziekte van allergische aard, met als belangrijkste symptomen huiduitslag op de huid van exsudatieve en / of lichenoïde aard, ernstige jeuk en seizoensgebonden.

Atopie is een genetische aanleg om overmatige hoeveelheden immunoglobuline E te produceren als reactie op contact met allergenen in de omgeving. De term "atopie" komt van het Griekse woord voor buitenaards wezen. Manifestaties van atopie zijn verschillende allergische ziekten en hun combinaties. De term "allergie" wordt vaak gebruikt als synoniem voor allergische ziekten, waarvan de mediator immunoglobuline E is, maar bij sommige patiënten met deze ziekten blijken de niveaus van dit immunoglobuline normaal te zijn, en dan wordt het variante beloop van de ziekte niet gemedieerd door immunoglobuline E.

Oorzaken

Atopische dermatitis ontwikkelt zich bij 80% van de kinderen van wie de vader en moeder aan deze ziekte lijden; als slechts één van de ouders 56% heeft; als een van de ouders een ziekte heeft en de tweede een respiratoire pathologie heeft van een allergische etiologie - bijna 60%.

Sommige auteurs zijn geneigd te geloven dat een allergische aanleg het gevolg is van een complex van verschillende genetische aandoeningen. Zo is het belang van aangeboren insufficiëntie van het spijsverteringskanaal-enzymsysteem bewezen, wat leidt tot een gebrekkige splitsing van binnenkomende producten. Overtreding van de motiliteit van de darmen en galblaas, de ontwikkeling van dysbiose, kammen en mechanische schade aan de opperhuid dragen bij aan de vorming van autoantigenen en autosensibilisatie.

De belangrijkste oorzaken van atopische dermatitis zijn:

  1. Genetische aanleg. Deze factor staat voorop. Als beide ouders in de vroege kinderjaren huidproblemen hadden, neemt de kans dat het kind dermatitis krijgt toe tot 80%.
  2. De aard van het eten. Een van de meest voorkomende oorzaken. Dermatitis bij pasgeborenen kan vanaf de eerste levensdagen optreden als een zogende moeder zeer allergene producten gebruikt. Een baby kan een reactie op kunstmatige voeding met een lactosegehalte ervaren bij het overschakelen naar een ander mengsel of het regelmatig veranderen.
  3. De hoeveelheid voedsel. Meestal letten moeders op wat de baby at. Het is echter even belangrijk om een ​​andere vraag te stellen: hoeveel heeft het kind gegeten? Het probleem van overvoeding bestaat bij veel kinderen, vooral als ze in de zachte handen vallen van zorgzame grootmoeders. Waarom leidt te veel eten tot dermatitis? Bij een grote hoeveelheid voedsel zijn er niet genoeg enzymen om eiwitten af ​​te breken. Onverteerd eiwit leidt tot de aanmaak van antilichamen (immunoglobulinen E). In een specifiek organisme, met een specifieke blootstelling aan de omgeving, immunoglobulinen leiden tot overgevoeligheid van het lichaam, worden allergenen. Als een kind voor zijn leeftijd een normale hoeveelheid voedsel heeft gegeten, heeft hij geen ongesplitste eiwitten en gebeurt deze hele complexe immuunreactie niet.
  4. Kenmerken van het verloop van zwangerschap en bevalling. Hypoxie van de foetus tijdens foetale ontwikkeling, verstikking, infectieziekten die een vrouw heeft opgelopen tijdens de zwangerschap, de aard van voeding - dit alles kan in de toekomst het optreden van dermatitis veroorzaken.
  5. Huid type. Kinderen met een lichte huid zijn vatbaarder voor atopische dermatitis. Een interessant feit is dat bij kinderen van het Negroid-ras huiduitslag vaker van bovenaf op de ellebogen en knieën komt, bij Euraziaten, integendeel, in de elleboog en popliteale plooien.
  6. Milieu omstandigheden. Als de lucht in de kamer te droog en te warm is, is de kans groot dat het kind dermatitis krijgt.
  7. De aanwezigheid van ziekten van het spijsverteringsstelsel. Acute en chronische gastritis, colitis, pancreatitis, worminfecties, darminfecties kunnen leiden tot dysbiose. De groei van pathogene microflora veroorzaakt het optreden van verschillende huidproblemen. Gifstoffen en allergenen tasten het darmslijmvlies aan en dringen via de wanden in het bloed.
  8. Vroege introductie van aanvullende voedingsmiddelen. Bij een baby kan individuele intolerantie voor bepaalde producten, bijvoorbeeld granen of volle koemelk, voorkomen. Vaak is er een voedselallergie voor rood, oranje fruit en groenten. Ook komt een allergie vaak voor bij exotisch fruit, waarbij er een allergeen atypisch is voor de lokale omgeving.
  9. Allergenen voor huishoudelijk gebruik. Veroorzaakt vaak contactdermatitis bij kinderen. Kan huidletsels veroorzaken: waspoeder, babyverzorgingsproducten, medicijnen, luchtverfrissers, alle huishoudelijke schoonmaakmiddelen, stof, kamerplanten, huisdieren, huishoudelijke teken.
  10. Meer zweten. Als het kind veel beweegt, en in de kamer boven de 20 ° C, dan zweet hij veel. Meer zweten leidt tot uitdroging van de huid, die kwetsbaar en overgevoelig wordt..
  11. Ecologische situatie. Beschaving heeft veel voordelen opgeleverd, maar niet minder schadelijke en gevaarlijke giftige stoffen die lucht, water en bodem vervuilen. Dit zijn uitlaatgassen, rook van zware metalen, pesticiden, industriële emissies, verhoogde straling, elektromagnetische velden.
  12. Levensmiddelenadditieven en kleurstoffen. Hoe meer 'chemie' in voeding, hoe groter het risico op dermatitis. Helaas kan de moderne voedingsindustrie niet zonder kleurstoffen, verschillende toevoegingen, conserveringsmiddelen, die zogenaamd onschadelijk worden geacht voor kinderen. Het controleren van de kwaliteit van voedsel in de huidige omgeving is moeilijk. Het is alleen nodig om potentieel schadelijk voedsel in het dieet van het kind te minimaliseren..
  13. Te grondige hygiëne. De menselijke huid is bedekt met een laagje vet (vet). Deze film heeft een belangrijke functie: hij beschermt tegen uitdroging. Zeep verwijdert vetten van het oppervlak en droogt de gevoelige babyhuid sterk uit. Daarom is er zo'n alledaagse wijsheid: hoe smeriger het kind, hoe gezonder. Dit is geen oproep voor onhygiënische omstandigheden. Eerder gezond verstand.
  14. De emotionele toestand van het kind. Opwinding, toegenomen angst, constante angst kunnen bij een kind leiden tot neurologisch eczeem. Meestal komt het voor bij kinderen van de basisschool en adolescentie. Ook hangt de neiging tot dermatitis af van het type persoon en de mate van stresstolerantie, van de algemene sfeer in het gezin, relaties met familieleden en leeftijdsgenoten.
  15. Klimaat omstandigheden. Vaker exacerbaties treden op in de herfst, winter en lente, wanneer virale infecties lopen, het immuunsysteem gespannen is, begint vitaminetekort. Daarnaast is het koude seizoen ook het stookseizoen met droge lucht in de appartementen. Het is ook bekend dat ze in het voorjaar meer water beginnen te chloreren. Deze factoren beïnvloeden de huidconditie van de baby.

Klinische cursus

Er is geen algemeen aanvaarde classificatie van atopische dermatitis en objectieve laboratorium- en instrumentele methoden voor het diagnosticeren van de ziekte. De diagnose is voornamelijk gebaseerd op klinische manifestaties - typische morfologische veranderingen in de huid en hun lokalisatie..

Afhankelijk van de leeftijd worden de volgende stadia van de ziekte onderscheiden:

  • baby, ontwikkelt zich op de leeftijd van 1,5 maand en tot twee jaar; bij alle patiënten met atopische dermatitis is dit stadium 75%;
  • kinderen (van 2 tot 10 jaar) - tot 20%;
  • volwassene (na 18 jaar) - ongeveer 5%; het begin van de ziekte is mogelijk tot de leeftijd van 55 jaar, vooral bij mannen, maar in de regel is dit een verergering van de ziekte die begon in de kindertijd of als kind.

In overeenstemming met het klinische beloop en morfologische manifestaties onderscheiden:

  1. De beginfase, ontwikkelt zich in de kindertijd. Het manifesteert zich door zulke vroege tekenen als beperkte roodheid en zwelling van de huid van de wangen en billen, die gepaard gaan met milde peeling en de vorming van gele korsten. De helft van de kinderen met atopische dermatitis op het hoofd, in het gebied van de grote fontanel, vormt vette kleine schilfers van roos, zoals bij seborroe.
  2. Een exacerbatiefase, bestaande uit twee fasen: ernstige en matige klinische manifestaties. Het wordt gekenmerkt door ernstige jeuk, de aanwezigheid van erytheem (roodheid), kleine blaasjes met sereuze inhoud (blaasjes), erosie, korsten, peeling, krabben.
  3. Het stadium van onvolledige of volledige remissie, waarin de symptomen van de ziekte respectievelijk gedeeltelijk of volledig verdwijnen.
  4. Stadium van klinisch (!) Herstel - afwezigheid van symptomen van de ziekte gedurende 3-7 jaar (afhankelijk van de ernst van het beloop).

De bestaande voorwaardelijke classificatie omvat ook een beoordeling van de prevalentie en ernst van de ziekte. De prevalentie van dermatitis wordt bepaald door het gebied van de laesie:

  • tot 10% - beperkte dermatitis;
  • van 10 tot 50% - veel voorkomende dermatitis;
  • meer dan 50% - diffuse dermatitis.

Ernst van atopische dermatitis:

  1. Milde huidlaesies zijn lokaal van aard, recidieven komen niet vaker dan 2 keer per jaar voor, de duur van remissies is 8-10 maanden.
  2. Middelmatig voorkomende dermatitis, verergert tot 3-4 keer binnen 1 jaar, remissies duren 2-3 maanden. De aard van de cursus is behoorlijk eigenwijs, moeilijk te corrigeren met medicijnen.
  3. Ernstig verloop - schade aan de huid is wijdverspreid of diffuus, wat vaak leidt tot een ernstige algemene aandoening. De behandeling van atopische dermatitis vereist in dergelijke gevallen het gebruik van intensieve zorg. Het aantal exacerbaties binnen 1 jaar tot 5 of meer met remissies van 1-1,5 maanden of helemaal niet.

De aard van het beloop van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen is niet voorspelbaar. Soms treedt, tegen de achtergrond van matige onderdrukking van het immuunsysteem, verbetering op (24-25%) of geen veranderingen (24%). Tegelijkertijd treedt verslechtering op bij 60% van de zwangere vrouwen, in de meeste van hen - gedurende perioden tot 20 weken. Verslechtering manifesteert zich door fysiologische of pathologische metabole en endocriene veranderingen en gaat gepaard met veranderingen in de huid, haren en nagels..

Er wordt ook aangenomen dat verhoogde niveaus van progesteron en bepaalde andere hormonen tijdens de zwangerschap leiden tot verhoogde huidgevoeligheid en jeuk. Even belangrijk zijn verhoogde vasculaire permeabiliteit, verhoogde permeabiliteit van de lipidenbarrière van de huid in de rug van de handen en flexieoppervlak van de onderarm, psycho-emotionele instabiliteit, gestosis van zwangerschap, verminderde werking van de spijsverteringsorganen, waardoor de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam vertraagt.

Symptomen van atopische dermatitis bij een kind

Het belangrijkste symptoom van atopische dermatitis bij kinderen (zie foto) is ernstige jeuk. De huid, vooral tijdens de periode van "slapende loop" (remissie), wordt gekenmerkt door droogheid en peeling. De huid van de romp en de extensoroppervlakken van de ledematen zijn bedekt met glanzende, vleeskleurige plaques..

Tijdens de periode van "sluimerend beloop" kunnen de enige minimale manifestaties van atopische dermatitis nauwelijks schilferige plekken of scheuren zijn in het gebied van hechting van de oorschelp. Bovendien kunnen dergelijke verschijnselen toevallen in de mondhoeken zijn (cheilitis), de mediane scheur van de onderlip, evenals peeling en roodheid van de bovenoogleden.

In de loop van de ziekte (afhankelijk van de kenmerken in verschillende leeftijdsperioden) is het voorwaardelijk mogelijk om drie fasen te onderscheiden: baby, kind en volwassene.

Symptomen van een chronische vorm

Kinderen met atopische dermatitis worden gekenmerkt door verdikking van de huid en een verhoogd huidpatroon, pijnlijke scheurtjes in de huid, vooral op de handpalmen en voetzolen, hyperpigmentatie van de oogleden (donkerdere huidskleur op de oogleden).

  1. Symptoom van de "wintervoet" - hyperemie en matige infiltratie van de voetzolen, peeling, scheuren.
  2. Symptoom van Morgan (Denier-Morgan, plooien van Denier-Morgan) - diepe rimpels in de onderste oogleden bij kinderen.
  3. Het symptoom van "gepolijste nagels" is het verdwijnen van longitudinale strepen en het karakteristieke uiterlijk van de nagel, als gevolg van constant krassen op de huid.
  4. Symptoom van de "bonthoed" - dystrofie van het haar van de achterhoofdsknobbel.
  5. Het symptoom van de pseudo Hertog is een tijdelijke verdwijning van haar, eerst in het buitenste derde deel en vervolgens bij sommige patiënten in andere delen van de wenkbrauwen.

Hoe ziet atopische dermatitis eruit: foto

Op de foto kun je zien hoe de atopische dermatitis van het kind eruit ziet:

Diagnostiek

De diagnose AD wordt gesteld op basis van anamnestische gegevens en een karakteristiek klinisch beeld.

De belangrijkste diagnostische criteria:

  • Jeukende huid;
  • huidbeschadiging: bij kinderen van de eerste levensjaren - uitslag op het gezicht en strekoppervlakken van de ledematen, bij oudere kinderen en volwassenen - lichenificatie en berekeningen op het gebied van ledemaatbochten;
  • chronische terugvalcursus;
  • de aanwezigheid van atopische ziekten bij de patiënt of zijn familieleden;
  • het begin van de ziekte in de vroege kinderjaren (tot 2 jaar).

Aanvullende diagnostische criteria:

  • seizoensgebondenheid van exacerbaties (verergering in het koude seizoen en verbetering in de zomer);
  • verergering van het proces onder invloed van provocerende factoren (allergenen, irriterende stoffen (irriterende stoffen), voedsel, emotionele stress, enz.);
  • verhoging van het gehalte aan totaal en specifiek IgE in bloedserum;
  • perifere bloed-eosinofilie;
  • hyperlineariteit van de handpalmen ("gevouwen") en voetzolen;
  • folliculaire hyperkeratose ("geile" papels op de laterale oppervlakken van de schouders, onderarmen, ellebogen);
  • jeuk met meer zweten;
  • droge huid (xerosis);
  • witte dermografie;
  • neiging tot huidinfecties;
  • lokalisatie van het huidproces op handen en voeten;
  • eczeem van de tepels;
  • terugkerende conjunctivitis;
  • hyperpigmentatie van de huid van de periorbitale regio;
  • plooien aan de voorkant van de nek;
  • Dennie - Morgan-symptoom (extra vouw van het onderste ooglid);
  • cheilitis.

Voor de diagnose van AD is een combinatie van drie hoofd- en ten minste drie aanvullende criteria nodig.

Om de ernst van AtD te beoordelen, worden semi-kwantitatieve schalen gebruikt, waarvan de SCORAD-schaal (Scoring of Atopic Dermatitis) het meest wordt gebruikt. SCORAD geeft een score van zes objectieve symptomen: erytheem, oedeem / papulaire elementen, korsten / wenen, excoratie, korstvorming / peeling, droge huid. De intensiteit van elk teken wordt beoordeeld op een schaal met 4 niveaus: 0 - afwezigheid, 1 - zwak, 2 - matig, 3 - sterk.

Bij het beoordelen van het gebied van beschadiging van de huid moet de 'negen'-regel worden gebruikt, waarbij het handpalmoppervlak van de patiënt, gelijk aan één procent van het gehele huidoppervlak, als meeteenheid wordt genomen. De cijfers geven het gebied aan voor patiënten ouder dan 2 jaar en tussen haakjes voor kinderen jonger dan 2 jaar. Beoordeling van subjectieve symptomen (gevoel van jeuk, slaapstoornissen) wordt uitgevoerd bij kinderen ouder dan 7 jaar en volwassenen; bij jonge kinderen wordt de beoordeling van subjectieve symptomen uitgevoerd met de hulp van ouders, die eerder het principe van beoordeling hebben uitgelegd.

Laboratoriumonderzoek

Verplichte laboratoriumtests:

  1. Klinische bloedtest.
  2. Urineonderzoek.
  3. Biochemische bloedtest

Aanvullende laboratoriumtests:

  1. Bepaling van het gehalte aan totaal IgE in serum door middel van enzymimmunoassay.
  2. Allergologisch onderzoek van bloedserum - bepaling van specifiek IgE voor voedsel, huishoudelijke antigenen, antigenen van plantaardige, dierlijke en chemische oorsprong.

Volgens indicaties wordt consultatie van andere specialisten voorgeschreven, worden antilichamen bepaald tegen antigenen Giardia, rondworm, opisthorchia, toxocara in het bloedserum. In complexe gevallen is bij het uitvoeren van een differentiële diagnose een histologisch onderzoek van huidbiopten mogelijk.

Differentiële diagnose

Atopische dermatitis onderscheidt zich door de volgende ziekten:

seborrheic dermatitis, allergische contactdermatitis, luierdermatitis, psoriasis vulgaris, ichthyosis vulgaris, microbieel eczeem, dermatofytose, mycose van schimmels (vroege stadia), beperkte neurodermitis (korstmos van Widal), actinisch reticuloïd, fenylketonurie, enterotrichtrisch syndroom, enterotrichtrisch syndroom, enterotrichtrisch syndroom.

Hoe atopische dermatitis te behandelen?

De behandeling van atopische dermatitis moet volledig zijn en moet bestaan ​​uit medicamenteuze behandeling, een dieet en het creëren van een optimale psycho-emotionele omgeving. In gevallen waarin atopische dermatitis deel uitmaakt van een atopische ziekte, moet de behandeling gericht zijn op het corrigeren van bijkomende pathologieën (bronchiale astma, hooikoorts).

Behandeling met geneesmiddelen

Medicamenteuze therapie is de basis bij de behandeling van atopische dermatitis. Het bevat een breed scala aan medicijnen. Groepen geneesmiddelen die worden gebruikt voor atopische dermatitis:

  • glucocorticosteroïden;
  • antihistaminica;
  • macrolide immunosuppressiva;
  • moisturizers van verschillende groepen.

Antihistaminica

Deze medicijnen hebben een anti-allergisch effect. Door de afgifte van histamine te blokkeren, elimineren ze roodheid, verlichten ze zwelling en verminderen ze jeuk. Ze worden in principe voorgeschreven in tabletvorm, maar kunnen ook gegeven worden in de vorm van injecties. Deze groep geneesmiddelen omvat geneesmiddelen zoals chloropyramine (suprastin), clemastine, loratadine.

Glucocorticosteroïden

Deze groep geneesmiddelen is traditioneel bij de behandeling van atopische dermatitis. Ze worden zowel topisch (in de vorm van zalven) als systemisch (binnenin in de vorm van tabletten) voorgeschreven. De geneesmiddelen van deze groep variëren in mate van activiteit: zwak (hydrocortison), gemiddeld (Eloc) en sterk (dermoveyt). Onlangs is echter de effectiviteit van deze medicijnen in twijfel getrokken, omdat hun doel vaak wordt gecompliceerd door een secundaire infectie.

Moisturizers van verschillende groepen

Deze groep geneesmiddelen omvat verschillende middelen op lanolinebasis en op basis van thermaal water. Kortom, ze hydrateren de huid. Deze middelen worden voorgeschreven tijdens de periode van remissie, dat wil zeggen in de chronische en subacute periode van de ziekte.

Ook in deze groep zitten medicijnen die het epithelisatieproces versnellen. Ze worden voorgeschreven als patiënten wonden, scheuren hebben. Net als huidbevochtigers worden deze medicijnen voorgeschreven in de chronische periode van atopische dermatitis.

Macrolide immunosuppressiva

Deze medicijnen hebben, net als steroïden, een immunosuppressief effect. Deze omvatten pimecrolimus (elidel) en tacrolimus. Het eerste medicijn is ontworpen als een lokale therapie en is verkrijgbaar in de vorm van een zalf, het tweede - in de vorm van capsules.

Membraanstabiliserende geneesmiddelen

Deze medicijnen worden in de acute periode van de ziekte voorgeschreven samen met antihistaminica. Ze verstoren de afgifte van mediatoren van een allergische reactie, zoals histamine, serotonine. Vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen zijn natriumcromoglycaat, ketotifen.

Geneesmiddelen die de darmfunctie normaliseren

Deze medicijnen zijn essentieel bij de behandeling van atopische dermatitis, omdat pathologieën van het darmkanaal niet alleen provocerende factoren kunnen zijn, maar ook de belangrijkste oorzaak van atopische dermatitis. Allereerst omvatten dergelijke medicijnen middelen die gifstoffen uit de darmen of sorptiemiddelen absorberen (smectiet, lignine). Ze worden voorgeschreven in de acute periode van de ziekte, die 7 tot 10 dagen duurt. Na een behandeling met sorptiemiddelen worden medicijnen aanbevolen die de flora normaliseren en de beschermende eigenschappen van de darm herstellen. Dergelijke medicijnen zijn onder meer eubiotica (bifidumbacterin) en prebiotica (hilak forte).

Kalmerende middelen

Constante, soms pijnlijke jeuk is de oorzaak van stoornissen in de psycho-emotionele sfeer. Op hun beurt werken stress en spanning als provocerende factoren bij de ontwikkeling van atopische dermatitis. Daarom is het erg belangrijk om de emotionele achtergrond van de patiënt te normaliseren om verergering van atopische dermatitis te voorkomen. Om te kalmeren, worden zowel kruidenremedies als kalmerende middelen gebruikt. De eerste omvatten tincturen van moederskruid en passiflora, de tweede - alprazolam, tofizopam.

Fysiotherapeutische behandeling

De benoeming van fysiotherapie voor atopische dermatitis moet strikt individueel zijn, gebaseerd op hun vorm van de ziekte en de kenmerken van het lichaam. Behandeling wordt uitsluitend voorgeschreven tijdens remissie en bij afwezigheid van complicaties (zoals infectie).

De fysiotherapieprocedures die worden voorgeschreven voor atopische dermatitis zijn:

  • elektrische slaap;
  • elektroforese;
  • paraffine voor de brandpunten van lichenificatie;
  • ultraviolette straling (UV);
  • dynamische stromen naar paravertebrale knooppunten.

Spabehandeling is ook erg belangrijk, want voor patiënten met atopische dermatitis is het zeeklimaat optimaal. Matig zonnebaden verlengt de periode van remissie. Patiënten met ervaring merken dus dat hun ziekte in de zomer afneemt. Dit komt door een hogere luchtvochtigheid (tegelijkertijd mag de luchtvochtigheid niet te hoog zijn) en het therapeutische effect van ultraviolette stralen.

Het is bewezen dat matige ultraviolette stralen een immunomodulerende, antiallergische en jeukwerende werking hebben. De afwezigheid van stof in de lucht, matige vochtigheid heeft een gunstige invloed op de huid van patiënten. Naast zonnebaden zijn waterstofsulfide- en radonbaden toegestaan.

Dieet en voeding

Het creëren van een speciale hypoallergene, dat wil zeggen, vrij van allergenen, omgeving, voeding is het belangrijkste onderdeel van de behandeling van atopische dermatitis. Zonder deze aanbevelingen wordt de effectiviteit van de behandeling van de ziekte aanzienlijk verminderd.

Allereerst moet worden uitgesloten:

  • vlees- en visbouillon,
  • gegrilld vlees,
  • chocolade cacao,
  • citrusvruchten (citroenen, mandarijnen, sinaasappels, grapefruits),
  • wilde aardbeien, zwarte bessen, meloen,
  • Lieve schat,
  • granaatappels, noten,
  • champignons,
  • vis kaviaar,
  • kruiden, gerookt vlees,
  • conserven en andere producten met toevoegingen van conserveringsmiddelen en kleurstoffen.

Het is raadzaam om plantaardige olie (zonnebloem, olijf, enz.) Toe te voegen aan het dieet van 30 g per dag in de vorm van smaakmakers voor salades. Vitamine F-99 wordt voorgeschreven en bevat een combinatie van linolzuur en linoleenzuur - in hoge doses (4 capsules 2 keer per dag) of in medium (1-2 capsules 2 keer per dag). Het medicijn is vooral effectief bij volwassenen..

Levensstijl met atopische dermatitis

Vervolgens moet je beginnen met het bouwen van een hypoallergene omgeving. In feite is deze naleving van een bijzondere levensstijl. Het doel is om factoren te elimineren die de huid kunnen irriteren en daardoor verergering van atopische dermatitis kunnen veroorzaken. Het wordt aanbevolen om blootstelling aan extreme temperaturen en vochtigheid te vermijden. De aanbevolen luchtvochtigheid binnenshuis is ongeveer 40%. Kleding moet buiten de woonkamer worden gedroogd..

Het verdient ook de voorkeur om intense fysieke inspanning of factoren die zweten en jeuk veroorzaken te vermijden. Om dezelfde reden wordt het niet aanbevolen om aan sport te doen, omdat dit actief zweten veroorzaakt en gepaard gaat met nauw contact van de huid met kleding. Vermijd zo mogelijk stressvolle situaties (voor zover mogelijk natuurlijk). Het wordt niet aangeraden om grove kleding te dragen, vooral van wol, synthetisch materiaal, dierenvacht. Nieuwe kleding moet voor het dragen worden gewassen. Gebruik bij het wassen van kleding en beddengoed een minimale hoeveelheid wasverzachter en spoel het wasgoed daarna af. Gebruik geen producten voor persoonlijke verzorging op basis van alcohol..

In de keuken moet je een afzuigkap plaatsen. Het is fijn om een ​​luchtreiniger in de slaapkamer te hebben. Gebruik in het hete seizoen een airconditioning met een uitlaatfilter.

Het beddengoed moet 1-2 keer per week worden vervangen. De bronnen van stof en schimmel moeten worden verwijderd. TV, computer, huishoudelijke apparaten uit de slaapkamer van de patiënt moeten worden verwijderd. Gemakkelijke natte reiniging wordt 1 keer per dag uitgevoerd, algemene reiniging minstens 1 keer per week. Gebruik stofzuigers met goede filters (de beste met HEPA-filters). Met een bevestigde allergie voor een huisstofmijt, behandel het appartement eens in de 3-6 maanden met acaricide (tekenverdelgende) medicijnen, bijvoorbeeld Allergoff.

Niet roken in huis. Dit verwijst naar familieleden. De patiënt mag nergens roken: niet in huis, noch op straat.

Er wordt veel aandacht besteed aan waterprocedures. Je kunt geen gewone zeep gebruiken, het is beter om doucheolie of medische shampoo te gebruiken (bijvoorbeeld shampoos uit de Friderm-serie). Zorg ervoor dat u na het douchen de huid smeert met vochtinbrengende crèmes.

Knip de nagels van de patiënt zo kort mogelijk om onvrijwillige schade aan de huid te voorkomen in geval van verergering van de ziekte en het optreden van jeuk.

Bij atopische dermatitis kun je niet zonnebaden. Langdurige blootstelling aan de zon is een veelgemaakte fout. Direct daarna zal er een lichte verbetering zijn, die ouders meestal opmerken en nastreven, maar dan volgt bijna altijd een ernstige verergering van de ziekte.

Je kunt de huid niet kammen en wrijven, geen geld zal effectief zijn als je de laesies kamt.

Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt over de naleving van de principes van hypoallergeen leven. De aanbevelingen op onze website kunnen worden aangevuld, afhankelijk van de allergenen waarop u (of uw kind) reageert.

Voorspelling

De prognose van het beloop van atopische dermatitis en de kwaliteit van leven van de patiënt hangen grotendeels af van de betrouwbare kennis die is verkregen over de oorzaken van de ontwikkeling van huiduitslag, jeuk en van de zorgvuldige uitvoering van alle aanbevelingen en preventie van de arts.

De belangrijkste aanwijzingen voor de preventie van atopische dermatitis zijn de naleving van het dieet, vooral voor zwangere en zogende moeders, borstvoeding bij kinderen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het beperken van de effecten van geïnhaleerde allergenen, het verminderen van contact met chemicaliën in het dagelijks leven, het voorkomen van verkoudheid en infectieziekten en het voorschrijven van antibiotica.

Tijdens gefaseerde anti-terugvaltherapie wordt behandeling in een sanatoriumresort aanbevolen in de Krim, aan de Zwarte Zeekust van de Kaukasus en de Middellandse Zee.