Hoofd- > Symptomen

Spirografie - interpretatie, betekenis van parameters, evaluatie


Spirografie (spirometrie) is een van de methoden voor het diagnosticeren van externe ademhaling. De studie helpt bij het meten van het volume, de snelheid van inademing en uitademing van lucht door de longen. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een speciale spirometer voor medische apparatuur. De methode kan bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte (COPD) diagnosticeren en de algemene toestand van het ademhalingssysteem beoordelen. Wat u moet weten over de procedure, wat zijn de indicaties / contra-indicaties en hoe informatief zijn de diagnostische resultaten?

Details over de procedure

Wat is spirografie, als we het in detail beschouwen? Vertaald uit het Grieks betekent "spiro" ademhaling en "grafie" - om te schrijven wat, wanneer verbonden, eruit ziet als een studie van de basisindicatoren van ademhaling op basis van geregistreerde gegevens. Dat wil zeggen dat spirografie een studie is van de functie van externe ademhaling (HPF). De procedure voor het meten van de ademhalingsprestaties zonder het maken van een spirogram wordt spirometrie genoemd en is meestal het eerste deel van een algemeen onderzoek.

Met spirografie van de longen kunt u ziekten van het ademhalingssysteem van verschillende ernst en oorsprong diagnosticeren. Tijdens de procedure wordt de aard en het niveau van obstructie (vernauwing van het lumen van de bronchiën) bepaald. De studie dient als methode voor het beoordelen en bewaken van de effectiviteit van voorgeschreven therapie en wordt ook gebruikt bij preventieve onderzoeken van atleten en individuen wier activiteiten verband houden met schadelijke stoffen..

Er zijn twee soorten diagnostische apparaten: open en gesloten. Bij het gebruik van apparaten van het open type inhaleert de patiënt gewone lucht en gesloten apparatuur impliceert geen contact met atmosferische lucht. Een eenvoudig model van een gesloten spirograaf stelt een afgesloten vat met zuurstof voor, verbonden door beweegbare balgen met het opnamegedeelte van het apparaat.

Spirometrie: normaal. Tafel

Spirometrie-indicatoren zijn de belangrijkste bron voor artsen bij het diagnosticeren van longziekten. Spirometrienormen zijn gemiddelde waarden die zijn ontleend aan een onderzoek bij gezonde mensen. De indicatoren zijn direct gerelateerd aan de fysiologische normen van de patiënt (geslacht, gewicht, lengte), evenals levensstijl. Eenheden worden berekend in procent en geven de verhouding aan tussen de bestudeerde waarde en de normale spirometrie-indicator. De diagnose wordt uitgevoerd volgens de bestudeerde waarde, er is een verdere interpretatie in de vorm van een grafiek die spirografie wordt genoemd.
Spirometrietabel

Benamingen% van de onderzochte waarde verschuldigd
VC / YELLMeer dan 80%
FVC / FVCMeer dan 80%
MVV / MVLMeer dan 80%
RV / OOLResterend longvolume
FEV1 / FEV1Meer dan 75%
FEV / FVC
Meer dan 75%FEV 25-75%

Meer dan 75%PEF / PICMeer dan 80%FEF (MEF) 25%

Meer dan 80%FEF (MEF) 50%

Meer dan 80%FEF (MEF) 75%

Meer dan 80%

Methodologie en onderzoeksprincipe

De procedure is als volgt: de patiënt ademt in een buis die op het vat is aangesloten, het bont wordt verplaatst, hun beweging wordt geregistreerd, wat resulteert in een gebogen lijn die een spirogram wordt genoemd. Wanneer het gasmengsel tijdens het uitademen het apparaat binnenkomt, wordt het gezuiverd door filters en wordt de verbruikte zuurstof aangevuld vanuit de reservetank.


Het werkingsmechanisme van de spirograaf en beoordeling van VC (longcapaciteit)

In de moderne geneeskunde worden spirografen van de nieuwste ontwikkelingen gebruikt, waarop een computerprogramma de ademhalingsfunctie en de analyse ervan registreert. Dit verhoogt de nauwkeurigheid van de resultaten en het gemak van diagnose aanzienlijk. Om een ​​uitgebreide analyse uit te voeren en pathologieën uit te sluiten die verband houden met andere organen, maar met vergelijkbare of borderline manifestaties, maken ze tegelijkertijd van de patiënt een röntgenfoto van de longen, ECG (elektrocardiogram) en echocardiografie.

Deze diagnostiek wordt beschouwd als wederzijds complementair. Met hun hulp kunt u de aanwezigheid van pathologieën van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen detecteren en de relatie tussen hen identificeren.

Prijzen voor diensten *

De meeste Moskovieten en inwoners van de regio zoeken het liefst medische hulp in het Yusupov-ziekenhuis. Alleen daarin zal elke patiënt een warm welkom krijgen, een eersteklas diagnose stellen en een uitgebreide behandeling kiezen. In de therapiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis variëren de kosten van spirografie van 1200-1500 roebel. Bel voor een afspraak het nummer van het besluit op de website van het ziekenhuis.

Anesthesioloog-reanimator, cardioloog, arts functionele diagnostiek

Wanneer longspirografie nodig is?

Er zijn veel indicaties om spirografie te ondergaan en ze hebben een breed assortiment. De procedure wordt aanbevolen:

  • met langdurige hoest, niet langer dan 3-4 weken;
  • kortademigheid, kortademigheid;
  • pijn op de borst, dringend karakter;
  • periodieke terugvallen van chronische bronchitis;
  • het controleren van de effectiviteit van lopende therapie voor bronchiale astma;
  • het bepalen van het type en de mate van longfalen;
  • het volgen van de snelheid van ziekteprogressie;
  • differentiatie van long- en cardiovasculair falen;
  • provocatieve tests om bronchiale hyperreactiviteit te bepalen;
  • rookgewoonte op lange termijn;
  • arbeidsactiviteit bij bedrijven met vervuilde lucht of schadelijke stoffen;
  • erfelijke aanleg voor aandoeningen van de luchtwegen en allergieën.

Spirografie is verplicht voor militair onderzoek en prestatietests in combinatie met andere onderzoeken naar klinische indicatoren. En het wordt ook uitgevoerd bij het uitvoeren van bronchodilatatie (met medicijnen die de bronchiën uitbreiden) om de reversibiliteit van obstructie te bepalen. Hoewel deze methode geen gevaar oplevert voor gezondheid en pijn, zijn er toch een aantal situaties waarin je deze moet weigeren.

Deze omvatten:

  • ernstige algemene toestand van de patiënt;
  • 3 graad van bloedsomloop;
  • ernstige mate van longfalen;
  • hypertensieve crisis, angina pectoris;
  • arteriële hypertensie;
  • myocardinfarct;
  • toxicose tijdens de zwangerschap.

Spirografie kan niet worden uitgevoerd bij patiënten met acute vormen van cerebrovasculair accident, zoals bloeding en ischemische beroerte, omdat zelfs een kleine inspanning kan leiden tot herhaling..

Contra-indicaties

Spirometrie is een procedure die in drie fasen wordt uitgevoerd. Sommige patiënten klagen tijdens het onderzoek over duizeligheid of vermoeidheid. Deze verschijnselen gaan binnen enkele minuten voorbij. Andere klachten hebben mogelijk geen betrekking op spirometrie..

Spirometrie, waarvan de resultaten afhangen van de kwaliteit van de procedure, vereist dat de patiënt maximale inspanning levert om inspiratie uit te voeren. Dit veroorzaakt een extra belasting van de borst, waardoor de intracraniale en intra-abdominale druk toeneemt. Daarom heeft spirometrie enkele contra-indicaties voor de volgende patiënten:

  • Als een operatie aan de ogen, borst, buik, spirometrie is uitgevoerd, kan dit pas na twee maanden.
  • Met een beroerte en een hartinfarct (eerste maand).
  • De aanwezigheid van pneumothorax.
  • Met longbloeding.
  • Met een hoge bloedstolling en spataderen.
  • Met ongecontroleerde drukverhoging.
  • Voor psychische stoornissen.
  • Op leeftijd: kinderen onder de 5 jaar en ouderen na 75 jaar.

Voorbereidend proces

Voorbereiding op spirografie omvat geen complexe acties voor het onderwerp, maar er moeten nog enkele punten voordat de studie in aanmerking wordt genomen. Als de patiënt bronchusverwijders gebruikt (verlichting van bronchospasmen), moeten ze worden geannuleerd:

  • verlengd - binnen 24 uur;
  • lange actie - in 12 uur;
  • korte actie - 6 uur voor de procedure.

Deze subtiliteiten moeten met de arts worden besproken bij het voorschrijven van de studie. Spirometrie wordt uitgevoerd, evenals spirografie 's ochtends, op een lege maag. Vóór de procedure moet de patiënt minstens 20 minuten rusten. Zorg ervoor dat je minstens een uur stopt met roken en sterke koffie binnen een paar uur.

Opleiding

Dit is een belangrijk onderdeel van functionele diagnostiek, dat voorziet in een aantal voorbereidende maatregelen om de nauwkeurigheid en informatie-inhoud van de resultaten te verbeteren. Dus voordat u spirometrie uitvoert, moet u de volgende regels en medische voorschriften volgen:

  1. Omdat spirografie 's ochtends wordt uitgevoerd, is het niet nodig om te ontbijten om de vochtinname te beperken.
  2. Vóór de procedure wordt aanbevolen om 15-20 minuten te rusten, verschillende diepe uitademingen uit te voeren voor natuurlijke ventilatie van de longen.
  3. Een dag voor spirografie is het noodzakelijk om de door de behandelende arts voorgeschreven bronchusverwijden tijdelijk te staken.

onderzoeksmethode

Om het spirogram van de patiënt te verwijderen, moet het zo gemakkelijk mogelijk worden geplaatst. Zijn kleding mag de borst niet samendrukken en de vrije ademhaling belemmeren. De stoel waarop het onderwerp zit en de mondbuis worden in overeenstemming met zijn lengte geplaatst, zodat hij zijn nek niet hoeft te buigen of te strekken. Je moet ook de positie van het lichaam controleren tijdens het uitademen - laat het lichaam niet naar voren leunen.


Tijdens spirografie is het noodzakelijk om de patiënt te plaatsen, zodat hij gemakkelijk ademhalingstests kan uitvoeren

Tijdens het onderzoek worden de metingen van de orale luchtstroom geanalyseerd en in dit opzicht moet de patiënt een neusklem gebruiken en het mondstuk stevig vasthouden, wat een obstakel voor luchtlekkage zal worden. Als de onderzoeker een kunstgebit heeft geïnstalleerd, kunnen deze niet worden verwijderd, dit schaadt de kwaliteit van de bevestiging van het mondstuk.

Eerst worden verschillende primaire tests uitgevoerd - meting van het ademvolume (DO), dat wordt berekend op basis van een gemiddelde van zes of meer ademhalingscycli in rust. Vervolgens wordt, als het rustig is, de ademhalingsfrequentie (BH) bepaald. Het product van deze waarden geeft de waarde van het minuut ademvolume. Een nieuw type spirograaf uitgerust met software geeft automatisch alle tellingen uit.

De spirograaf verwerkt de informatie onmiddellijk in de loop van het onderzoek en geeft een tape af met de geregistreerde resultaten. Op het signaal van de diagnosticus haalt de onderzoeker de meest volledige ademhaling en vervolgens de scherpste en langste uitademing. De uitademingstijd moet 6 seconden bedragen en de patiënt moet de maximale inspanning gedurende het uitademen tot het einde volhouden.

Vaak kunnen personen die worden onderzocht de eerste keer niet in- en uitademen zoals verwacht, dus de test wordt uitgevoerd met verschillende pogingen onder controle van de geregistreerde curve. Vervolgens moet het onderwerp gedurende 12 seconden met maximale diepte en frequentie ademen. In sommige gevallen kunnen dergelijke tests bij sommige patiënten duizeligheid, 'vliegen' voor de ogen of donker worden en zelfs flauwvallen veroorzaken, maar de laatste aandoeningen worden zelden gediagnosticeerd..

Patiëntgevoelens

In de regel wordt spirometrie goed verdragen door de proefpersonen - ze voelen zich op hun gemak, ervaren geen ongemak of pijn.

In sommige gevallen voelt de patiënt na een test met een bronchusverwijder een hartslag en een lichte trilling in de ledematen. Maak je geen zorgen - deze aandoening is tijdelijk en niet gevaarlijk voor de gezondheid.

Het komt uiterst zelden voor dat patiënten op het onderzoek reageren met een hoestbui of bronchospasme, waardoor spirometrie onmogelijk wordt, het stoppen en medische hulp aan de patiënt vereist.

Interpretatie van resultaten

Aan het einde van de gegevensverzameling worden ze geanalyseerd om een ​​diagnostisch rapport op te stellen. Tijdens het interpreteren van alle verkregen indicatoren wordt een elektronisch spirogram gevormd door een computerprogramma. De volgende waarden worden geïnterpreteerd..

Ademhalingsfrequentie (BH)

Het aantal ademhalingsbewegingen per minuut staat vast. De normale tarieven zijn niet hoger dan 16-17 keer.

Getijdevolume (UP)

Het luchtvolume dat de longen met één ademhaling vult, wordt bepaald. De normale waarden hebben een vrij groot bereik. De grenzen bij gezonde mannen kunnen schommelen tussen de grenzen van 300–1200 ml, terwijl de waarden voor gezonde vrouwen doorgaans tussen de 250–800 ml liggen..

Minuut ademhalingsvolume (MOD)

Toont het luchtvolume dat door de longen wordt opgenomen in 1 minuut. Het heeft ook een relatief groot interval en varieert van 4 tot 10 liter.

Vitale longcapaciteit (VC)

Deze waarde wordt bestudeerd bij het bepalen van het maximale luchtvolume dat door het onderwerp wordt uitgeademd tijdens rustige uitademing na de diepste ademhaling.

Geforceerde longcapaciteit (FVC)

Het maximale luchtvolume dat door de patiënt wordt uitgeademd, wordt gediagnosticeerd met de diepste (geforceerde) uitademing na dezelfde inhalatie. Normaal gesproken ligt deze indicator bij individuen in het bereik van 2,5 tot 7,5 liter.

Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1)

Het maximale luchtvolume dat door een persoon in 1 seconde wordt uitgeademd, wordt bepaald tijdens diepe uitademing na een extreem diepe ademhaling. De grootte wordt sterk beïnvloed door het geslacht en de leeftijd van het onderwerp.

Tiffno Index (IT)

De waarde is de verhouding FEV1 / FVC en wordt uitgedrukt als een percentage.

Maximale longventilatie (MVL)

Deze waarde wordt verkregen door de gemiddelde amplitude van de beperkende ademhalingsexcursies en hun frequentie in 1 minuut te produceren.

Luchtsnelheidindicator (PSDV)

Deze waarde lijkt op MVL / YEL en wordt aangegeven als een percentage.

Soorten spirometrie

Tot op heden worden vier soorten spirometrische monsters onderscheiden:

  1. Functionele tests, wanneer speciale luchtwegverwijders worden gebruikt, waardoor bronchospasmen kunnen worden verwijderd.
  2. Voorbeelden van kalme ademhaling.
  3. Gedwongen uitademingsmonsters.
  4. Maximale longventilatietests.

Voor onderzoek wordt een speciaal apparaat genaamd een spirometer gebruikt. Met zijn hulp wordt het luchtvolume gemeten dat de longen verlaat. Het apparaat wordt gebruikt bij een uitgebreide beoordeling van de toestand van het ademhalingssysteem, hierdoor kunt u bepaalde ziekten identificeren en behandelen.

Evaluatie van resultaten en deze vergelijken met de norm

De meeste moderne spirografen zijn uitgerust met speciale programma's die de interpretatie van onderzoeksresultaten vergemakkelijken. Tijdens de procedure kunt u onmiddellijk de leeftijd, het geslacht, de lengte en het gewicht van het onderwerp instellen en de verkregen gegevens worden onmiddellijk vergeleken met geaccepteerde normen.


Evaluatie van de verkregen materialen wordt uitgevoerd door ze te vergelijken met een tabel met feitelijke indicatoren met normen, dat wil zeggen waarden "geaccepteerd als een ideale standaard"

Bij gezonde mensen hebben FEV1, VC, MVL, FVC en IT vaak meer dan 80% (maar niet meer dan 120%) van algemeen aanvaarde cijfers. Waarden onder de 70% van de norm worden beschouwd als een manifestatie van de pathologie. Indicatoren binnen de limieten van 80-70% worden in de regel individueel geïnterpreteerd voor elke persoon die de procedure heeft ondergaan. Voor oudere patiënten duiden dergelijke waarden niet op de aanwezigheid van pathologie, terwijl het voor kinderen, jongeren en mensen van middelbare leeftijd symptomen kunnen zijn van de beginfase van obstructie..

In dergelijke situaties is aanvullende diagnostiek met het gebruik van een medicijnlading vereist. De conclusie over de verslechtering van de ventilatiegeleiding van de longen is in eerste instantie gebaseerd op de indices van FEV1 en MVL, maar bij het bepalen van het type ventilatiepathologieën, de combinatie van FEV1, MVL en VC.

Waar is spirometrie voor?

Spirometrie, waarvan normale indicatoren vertrouwen geven in de eigen gezondheid, wordt uitgevoerd voor:

  • symptomen van luchtwegaandoeningen;
  • risicobeoordeling van het gebruik van therapeutische methoden;
  • bepaling van brandpunten van onjuiste gasuitwisseling;
  • fysieke conditie identificeren;
  • het bepalen van het niveau van bronchiale obstructie (vaker met COPD).

De verkregen resultaten maken het mogelijk om de tactiek van de behandeling van ademhalingspathologieën correct te bepalen. Spirometrie uitgevoerd in de beginfase van de ziekte vergroot de kans op snel herstel van de patiënt. Met deze methode kunt u de gezondheidsstatus van rokers en atleten duidelijk analyseren.

Bij bronchiale astma maakt spirometrie het mogelijk om snel tekenen van de ziekte op te sporen en het effect van de behandeling onder controle te houden. Een tijdige diagnose van COPD maakt het mogelijk om de juiste behandeling voor te schrijven en zelfs de dood te voorkomen. Om een ​​volledig beeld te krijgen, moet de arts niet alleen klinische proeven uitvoeren, maar ook luisteren naar de klachten van de patiënt.

Spirografie voor toelating tot professionele activiteiten

Een aparte, maar voor sommige mensen niet minder belangrijke vraag kan de vraag zijn "Hoe een spirograaf te bedriegen?". Het lijkt absurd, waarom zou dit nodig zijn? Dergelijke gedachten sluipen soms binnen bij degenen die van plan zijn een baan te krijgen in een onderneming waarvan de activiteit wordt geassocieerd met schadelijke stoffen die de longfunctie kunnen beïnvloeden. Of aan werknemers die al in vergelijkbare industrieën werken en jaarlijks een professioneel onderzoek ondergaan, inclusief spirografie.

Een afname van de longfunctie op de resultaten kan een verandering in het type activiteit veroorzaken, wat een verlaging van het loon met zich meebrengt. Dit is wat mensen aan het denken zet over de misleiding van het apparaat. Maar de juiste beslissing zou integendeel zijn om er rekening mee te houden dat het spirogram "slecht" is - er worden tekenen van obstructie op vastgesteld, bezoek een specialist en verander indien nodig van beroep. Hiermee wordt de verdere ontwikkeling van hardnekkige pathologieën vermeden, wat leidt tot een vermindering van de levenskwaliteit of zelfs een handicap.

Decodering van spirometrie

Onderzoek door een arts wordt uitgevoerd afhankelijk van bepalende factoren (geslacht, leeftijd, fysieke vaardigheden van het onderwerp). Spirometrie, waarvan de indicatoren door een specialist worden geïnterpreteerd, stelt ons in staat om de verkregen waarden te vergelijken met hun normen, gradaties, grenzen en de mate van afwijking. Spirometer geeft het aantal uitgevoerde tests weer..

De interpretatie van de verkregen waarden wordt gemaakt door een schema waarin afwijkingen van standaard spirometriestandaarden worden aangegeven. Als maatstaf wordt het getuigenis van een gezond persoon genomen. Alle gedetecteerde afwijkingen worden in drie fasen geïnterpreteerd: matig, significant, scherp.

Correcte decodering helpt bij het identificeren van longziekten in de beginfase. Bij de studie van zo'n ernstige ziekte als COPD wordt VC genomen voor aanvullend onderzoek. Het tarief is minder dan 50% met een afwijking van de ventilatie-eigenschappen.

Spirografie: wat is het en hoe wordt het uitgevoerd?

Spirografie is een functionele diagnose van de longen, die hun toestand laat zien en waarmee u de effectiviteit van het werk ten tijde van de studie kunt evalueren. De procedure wordt uitgevoerd met verschillende medicijnen in een ziekenhuisomgeving en is pijnloos voor de patiënt..

Wat is spirografie en waar is het voor??

Indicaties voor

Medicijnen (bronchodilatatietesten)

Hoe je je kunt voorbereiden op spirografie?

Is het mogelijk om vóór de procedure te eten?

Hoe is de studie?

Spirografische technieken

Tafel met normale spirografie

Ademhalingsfrequentie (BH)

Getijdevolume (UP)

Minuut ademhalingsvolume (MOD)

Vitale longcapaciteit (VC)

Geforceerde longcapaciteit (FVC)

Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1)

Tiffno Index (IT)

Maximale longventilatie (MVL)

Luchtsnelheidindicator (PSDV)

Hoeveel kost spirografie?

Opmerkingen en recensies

Wat is spirografie en waar is het voor??

Spirografie is een manier om de longen bij volwassenen en kinderen te onderzoeken door hun volume en luchtsnelheid te meten op geautomatiseerde apparaten. Deze procedure wordt uitgevoerd zonder chirurgische ingreep en ziekenhuisopname van de patiënt..

Indicaties voor

In de geneeskunde wordt het aanbevolen om in dergelijke situaties spirografie te doen:

  • diagnose van bronchopulmonaire ziekten;
  • de noodzaak om de mate van ademhalingsfalen te beoordelen;
  • differentiële diagnose van long- en hartfalen;
  • vermoedelijke bronchiale hyperreactiviteit;
  • eerste tekenen van longziekte bij werknemers die in contact komen met schadelijke stoffen in de dienst;
  • Goodpasture-syndroom;
  • sclerodermie;
  • lang roken;
  • frequente bronchitis;
  • gevoel van gebrek aan lucht;
  • allergieën of luchtwegaandoeningen bij familieleden.

De enquête moet worden uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • hoesten meer dan 3-4 weken na acute respiratoire virale infecties of bronchitis;
  • kortademigheid met ongemak op de borst (verstopte neus);
  • piepende ademhaling of piepende ademhaling
  • moeite met inademen of uitademen van volle borsten.

Video over wat een spirografisch onderzoek is en voor welk doel het wordt uitgevoerd. Genomen uit het kanaal Olena Kuznietsova.

Contra-indicaties

Belemmeringen voor spirografische diagnose zijn:

  • leeftijd tot 4 jaar;
  • epilepsie;
  • pulmonale bloeding;
  • ernstige psychische aandoening;
  • een beroerte of hartaanval;
  • progressieve angina pectoris;
  • toxicose;
  • verminderd bewustzijn;
  • verwondingen in de kaak;
  • myasthenia gravis (spierzwakte);
  • verhoogde lichaamstemperatuur en / of ernstige hoest tijdens het onderzoek;
  • tweede helft van de zwangerschap;
  • circulatiestoornis stadium 3;
  • acute infecties;
  • verhoging van de bloeddruk tijdens het diagnoseproces;
  • bronchoscopie gedaan binnen 3 dagen voor spirografie.

Voor-en nadelen

De voordelen van spirografie zijn:

  • nauwkeurigheid van ontvangen gegevens;
  • snelheid van diagnostiek.

Moderne apparatuur kan een overtreding van de HPF in de beginfase detecteren en stelt ons in staat om de haalbaarheid van therapie die door de patiënt wordt ontvangen, te concluderen.

De nadelen van dit onderzoek zijn:

  • leeftijdsbeperkingen;
  • ongemak tijdens diagnose;
  • de behoefte aan training;
  • contra-indicaties.

Onderzoeksmethoden

Spirografie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

  • bepaling van minuut ademvolume (MOD);
  • test voor het bepalen van de geforceerde vitale capaciteit van de longen (FVC);
  • testen op maximale vrijwillige ventilatie van de longen (MVL);
  • bronchodilatatietesten.

Spirometers zijn open en gesloten. In het eerste geval inhaleert de patiënt gewone lucht uit de omringende ruimte, in het tweede geval zuurstof uit een speciale container. Tijdens een gesloten diagnose op een plethysmograaf zit een persoon in de cockpit.

Bepaling van het minimale ademvolume

Met behulp van het apparaat worden 6 ademhalingscycli geregistreerd, op basis waarvan (op basis van de gemiddelde waarde) het luchtvolume in de longen wordt bepaald. Het ademhalingsritme en de diepte zijn vast, wat moet voldoen aan de normen volgens het geslacht en de leeftijd van de patiënt. Er is een beoordeling van de ademhalingsfrequentie van een persoon in rust, op basis waarvan de MOD wordt berekend.

FVC-test

De procedure veroorzaakt ongemak bij patiënten met bloedarmoede door ijzertekort en bij ouderen vanwege de grote kans op urine-incontinentie. Dit komt door de techniek, die is gebaseerd op drie (of meer) het aantal cycli met maximale ademhalingen en scherpe uitademingen. De duur van een dergelijke procedure hangt grotendeels af van het gedrag van de patiënt tijdens spirografie. De spinograaf registreert alle pogingen om in te ademen en uit te ademen en identificeert onjuiste pogingen die bijvoorbeeld verband houden met een hoestbui. Hierdoor kunt u de procedure opnieuw doorlopen, maar wordt deze met de tijd verlengd.

MVL-test

De diagnose met behulp van deze test is gebaseerd op de ademhalingsfrequentie van de patiënt gedurende 12 seconden, wat bij sommige ziekten het risico op verslechtering veroorzaakt. Dit geldt vooral voor patiënten met obstructie van de longen en VVD. Daarom wordt MVL vaak berekend zonder directe metingen met de formule: MVL = FEV1 × 35. FEV1 is het volume van geforceerde lucht gedurende de eerste seconde.

Medicijnen (bronchodilatatietesten)

DB-diagnose omvat de introductie van medicijnen met salbutamol en ipratropiumbromide, waarvan de arts de doses individueel selecteert. Het onderzoek vindt plaats vóór inhalatie en 15-30 minuten daarna. Het belangrijkste doel van de procedure is om de omkeerbaarheid van longobstructie te identificeren..

Spirografie met bronchusverwijder

De studie is gebaseerd op de uitbreiding van de bronchiën met medicijnen met een bronchusverwijder in de samenstelling. Dit is belangrijk bij het diagnosticeren van latente spasmen in de longen..

Als geneesmiddelen met bronchusverwijdende werking kunnen de volgende worden gebruikt:

Expert provocatieve test met methacholine

Metacholine, dat via de bovenste luchtwegen in de longen terechtkomt, helpt bij het identificeren van dergelijke pathologieën:

  • astma;
  • hyperreactiviteit;
  • dreigend longkramp.

Hoe je je kunt voorbereiden op spirografie?

U moet een dag voor het begin van de procedure beginnen met de voorbereiding op het onderzoek door de inname van medicijnen te annuleren (na overleg met uw arts):

  • met bronchusverwijdend effect;
  • ACE-remmers (enalaprine, captopril);
  • bètablokkers (atenol, bisoprol);
  • vasoconstrictor neusdruppels.

De voorbereiding op spirografie 2 uur voor aanvang van het onderzoek omvat het weigeren van koffie en sigaretten. De patiënt moet de laatste 30 minuten doorbrengen zonder fysieke en emotionele stress.

Bovendien kunt u zich als volgt op de studie voorbereiden:

  1. Draag losse kleding.
  2. Ga een half uur liggen.
  3. Hoogte en gewicht meten.
  4. Was je haar de dag ervoor (indien nodig).
  5. Vermijd stylingproducten.

Is het mogelijk om vóór de procedure te eten?

De laatste maaltijd mag niet later zijn dan 1,5 uur voor aanvang van de diagnose. Het is raadzaam om 's morgens een onderzoek te doen op een lege maag, als het onmogelijk is om af te zien van zwaar voedsel en sterke zwarte thee. Kinderen mogen geen honger lijden. Alcoholgebruik is 24 uur voor spirografie verboden.

Hoe is de studie?

Het spirografie-algoritme ziet er als volgt uit:

  1. Betrokken in een comfortabele zithouding.
  2. Een speciale clip wordt op de neus aangebracht om luchtlekkage te voorkomen.
  3. De arts voert de fysieke parameters van een persoon in het systeem in.
  4. Het gebruikelijke ademhalingsritme wordt geregistreerd..
  5. De patiënt ademt volgens de instructies van de arts (de diepte en frequentie van inspiratie hangt af van het doel van de studie) in een speciaal mondstuk.

Patiënten met ventrale hernia's moeten de procedure in een verband ondergaan om de belasting van de luchtwegen tijdens de procedure te doseren.

Spirografische technieken

Berekende spirografie meet de ademhaling onder de volgende omstandigheden:

  • kalmte;
  • gedwongen;
  • frequent en diep.

Normale ademhaling in rust

Het ademhalingspatroon is de verhouding tussen de diepte en frequentie van inspiraties-uitademingen van een persoon in een rustige toestand. De diagnose moet plaatsvinden in het gebruikelijke ritme van de patiënt. Het wordt gedurende 60 seconden uitgevoerd, waarbij de spirograaf MOD en BH registreert en berekent.

Gedwongen vervaldatum

De essentie van deze methode is een bepaalde reeks ademhalingscycli. Eerst wordt de maximaal mogelijke adem voor een persoon genomen. Daarna volgt een scherpe uitademing van lucht. Deze manipulaties worden uitgevoerd met een interval van 5-10 minuten. Tijdens de procedure is het belangrijk om de instructies strikt te volgen, voortijdige inademing of onvolledige uitademing verstoren de resultaten.

Frequente en maximale diepe ademhaling (10-15 sec)

Bij het opnemen van een onderzoek haalt een volwassene diep adem op rij. Jonge patiënten moeten een analogie tekenen met een kaars, die snel moet worden gedoofd. De gemiddelde duur van de procedure is 12 seconden, waarbij het belangrijk is om het welzijn van de patiënt te bewaken. Mogelijke ontwikkeling van pulmonale hyperventilatie.

fotogallerij

De resultaten ontcijferen

Om de resultaten van het onderzoek te interpreteren, moet u gebruiken:

  • ontvangen spirogram;
  • algemeen aanvaarde formules;
  • tabel met indicatoren van norm en afwijkingen.

Tafel met normale spirografie

De norm en het niveau van afwijkingen kunnen ons in staat stellen de mate van pathologie te beoordelen:

Indicator,% verschuldigd tariefNormVoorwaardelijke normMatige afwijkingenSignificante afwijkingenScherpe afwijkingen
JELL> 9090–8584–7069-50
MVL> 8585–7574-5554–35
FEV1> 8585–7574-5554–35
FEV1 / ZHEL> 7070–6564-5554–40
MVL / ZHEL> 2228-30

22-20

31–33

19-16

34–40

15-10

> 40
OEL (totale longcapaciteit)> 90110–115

90–85

116–125

84–75

126-140

74-60

> 140
OOL (totaal longvolume)125–140141–175176-225> 225
OOL / OEL+5+5– + 8+9– + 15+16– + 25≥ + 25

Ademhalingsfrequentie (BH)

Ademhalingsfrequentie is het aantal inspiratoire-uitademingsacties gedurende 1 minuut, die zijn vastgelegd op de horizontale lijn van het spirogram. De norm voor een volwassene is 16-20 ademhalingsbewegingen.

De volgende factoren zijn van invloed op BH:

  • lichaamshouding;
  • emotionele opwinding;
  • voedsel.

Een pathologische toename van BH met een afname van het ademhalingsoppervlak van de longen kan worden waargenomen bij de volgende pathologieën:

  • longontsteking;
  • tuberculose;
  • atelectase van de long;
  • fibrose;
  • arteriële trombo-embolie;
  • longoedeem.

Onvoldoende ademhalingsdiepte met verhoogde frequentie duidt op het volgende:

  • droge pleuritis;
  • acute myositis;
  • intercostale neuralgie;
  • uitzaaiingen in de longen;
  • verhoogde buikdruk tijdens zwangerschap of ascites;
  • hysterie;
  • ribbreuk.

De functie van het ademhalingssysteem wordt verminderd met de volgende pathologieën:

  • hersentumor;
  • meningitis;
  • hersenoedeem of bloeding.

Getijdevolume (UP)

De berekening van BS vindt plaats door de hoogte van de ademhalingsgolf te vermenigvuldigen met 20 of 40 (de schaal van de spirograaf). Normaal gesproken moeten de vastgestelde indicatoren binnen het bereik van 300-900 ml vallen.

Diagnostische gegevens kunnen het volgende beeld hebben:

  • afname van BS tegen de achtergrond van een toename van BH
  • toename van BS met een afname van BH.

Een gelijktijdige afname van deze indicatoren kan wijzen op de volgende schendingen van het menselijk lichaam:

  • emfyseem;
  • scherpe vernauwing van de luchtpijp;
  • centrale ademhalingsdepressie.

Een toename van BS tegen de achtergrond van snelle BH duidt op bloedarmoede of hoge lichaamstemperatuur van de patiënt.

Minuut ademhalingsvolume (MOD)

Om het minuutvolume van de ademhaling te berekenen, wordt de formule gebruikt: MOD = TO × BH. De resulterende waarde is normaal gesproken 4-10 L en helpt bij het evalueren van de ventilatie-efficiëntie van de longblaasjes..

Tijdens diepe en oppervlakkige ademhaling vult de lucht de longruimte op verschillende manieren en komt bij veelvuldig ademen mogelijk niet in contact met de longblaasjes. Daarom is het raadzaam om indicatoren te vergelijken en ze in dynamiek te observeren. U kunt de Dembo-formule gebruiken, volgens welke de DO-indicator eerst wordt berekend. Voor dit doel wordt het juiste volume geselecteerd in de Harris en Benedict-tabel en gedeeld door een constante waarde van 7,07, en de resulterende waarde met 40.

In dergelijke gevallen wordt een toename van MOD waargenomen:

  • Ι - ΙΙ mate van long- en / of hartfalen;
  • thyrotoxicose;
  • CNS-laesies.

Een verminderd minuutvolume van de ademhaling wordt opgemerkt met de volgende pathologieën:

  • ΙΙΙ mate van long- en / of hartfalen;
  • myxoedeem;
  • ademhalingsdepressie.

Vitale longcapaciteit (VC)

JELL is de maximale hoeveelheid lucht voor een bepaalde persoon die kan worden in- en uitgeademd. Het wordt bepaald door de formule: YEL = DO + RO (Vd) + RO (Vyd), waarbij RO (Vd) de inspiratiebron is, RO (Vyd) - vervaldatum.

Deze indicatoren worden in een rustige toestand gemeten met behulp van de volgende formules:

  1. PO (Vd) = inspiratoire hoogte (mm) × spirograafschaalschaal. De normale indicator ligt in het bereik van 1500-2000 ml en is 45-55% van de VC.
  2. PO (Ex) = maximale vervalhoogte (mm) × spirograafschaalschaal. De norm varieert van 1000-1500 ml en is 25-35% VC.

Normaal gesproken moet de VC tussen de 3000 en 5000 ml liggen en dicht bij de juiste VC liggen. U kunt JEL verkrijgen door middel van wiskundige berekeningen, rekening houdend met het geslacht en de leeftijd van de patiënt.

Hiervoor worden de volgende formules gebruikt:

  • voor mannen - 0,052 × lengte - 0,028 × gewicht;
  • voor vrouwen - 0,049 × lengte - 0,019 × gewicht.

Als de VC lager is dan normaal, concluderen artsen dat de volgende pathologieën aanwezig zijn:

  • exsudatieve pleuritis;
  • pneumothorax;
  • tuberculose;
  • longontsteking;
  • pneumofibrose;
  • atelectasis;
  • Long abces
  • emfyseem;
  • Spondylitis ankylopoetica;
  • kyphoscoliose;
  • ascid;
  • winderigheid;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • scherpe algemene zwakte van het lichaam.

Geforceerde longcapaciteit (FVC)

FVC is een product van het maximale luchtvolume op inspiratie en de schaal van de spirograafschaal. Normaal gesproken is deze indicator 100-300 ml lager dan VEL..

Met behulp van de geforceerde vitale capaciteit van de longen kan men een kenmerk en conditie verkrijgen:

  • longelasticiteit;
  • bronchiale doorgankelijkheid;
  • ademhalingsspierprestaties.

Als het verschil tussen VC en FVC groter is dan 1500 ml, duidt dit op de aanwezigheid van:

  • emfyseem
  • bronchiale astma;
  • obstructieve bronchitis.

Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1)

Om FEV1 op de tijdens het onderzoek verkregen curve te bepalen, moet 1 (bandsnelheid 600 mm / min) of 2 cm (1200 mm / min) opzij worden gezet. Vanaf het verkregen punt is het nodig om een ​​rechte lijn te tekenen totdat deze de FVC-curve snijdt en de verkregen lengte (in mm) meet. Vervolgens wordt de hoogte vermenigvuldigd met de schaal van de spirograafschaal.

Normaal zijn de FEV1-fluctuaties 1,4-4,2 l / s. Om de juistheid van de diagnose te beoordelen, moet de verkregen indicator worden vergeleken met de verschuldigde.

Hiervoor worden de volgende formules toegepast:

  • voor mannen - 0,036 × lengte - 0,031 × gewicht;
  • voor vrouwen - 0,026 × lengte - 0,028 × gewicht.

Tiffno Index (IT)

Test nu - Met Tiffno kunt u het percentage FEV1 gedurende 1 seconde bepalen. JELL. Normaal gesproken moet de indicator variëren tussen 70 en 90%.

IT-steekproef kan worden verminderd in de volgende omstandigheden:

  • obstructie van de longen;
  • bronchiale astma;
  • chronische obstructieve bronchitis;
  • emfyseem.

Maximale longventilatie (MVL)

MVL kan als volgt worden berekend:

  1. Bereken de BH binnen 15 seconden en vermenigvuldig met het getal 4. De resulterende waarde is de BHMVL (ademhalingsfrequentie van maximale longventilatie).
  2. Meet de ademhalingscyclus in ml en vermenigvuldig deze met de schaal van de spirograaf. Het blijkt de hoeveelheid ademhaling met maximale ventilatie.

De norm voor maximale ventilatie moet tussen 50 en 180 l / min liggen. Een afname van MVL wordt waargenomen bij hart- en / of longfalen.

Luchtsnelheidindicator (PSDV)

Om deze indicator te berekenen, is het noodzakelijk om een ​​driehoek te tekenen waarin de hypotenusa gelijk is aan de helling van het spirogram. Het horizontale been komt overeen met een tijdsinterval van 1 minuut. De hoogte van het verticale been wordt gemeten in mm en wordt vermenigvuldigd met de schaal van de spirograaf. Normaal gesproken moet de zuurstofopname variëren tussen 160 en 300 mm / min..

Hoeveel kost spirografie?

De gemiddelde kosten van de procedure:

NaamPrijs, wrijven
Spirografie1200-1500
Huidige prijs voor drie regio's: Moskou, Tsjeljabinsk, Krasnodar.

Video

Over hoe de conclusie over spirografisch onderzoek wordt gevormd. Genomen uit het ValentaECG-kanaal.

Spirografie - hoe een eenvoudige test te doorstaan ​​en normale indicatoren te achterhalen

Spirometrie, of spirografie op een andere manier, is een test die kan helpen bij het diagnosticeren van verschillende aandoeningen van de longen, meestal chronische obstructieve longziekte (COPD). Spirometrie wordt ook gebruikt om de ernst van sommige andere longaandoeningen en hun respons op behandeling te controleren..

Hoewel spirografie erg nuttig is bij het diagnosticeren van bepaalde aandoeningen en het volgen van de behandeling, weerspiegelt een normale test niet altijd sommige soorten longziekte, en er kunnen periodes zijn waarin de tests normale resultaten kunnen opleveren, zelfs in aanwezigheid van longziekte - bijvoorbeeld astma.

Let op: onderstaande informatie is slechts een algemene leidraad. De mechanismen en manieren om de analyse uit te voeren, kunnen per ziekenhuis verschillen. Volg altijd de aanwijzingen van uw arts of het plaatselijke ziekenhuis..

Wat is spirografie en spirometer?

Spirometrie is de meest voorkomende longfunctietest. Deze tests laten zien hoe goed uw longen werken. Spirometrie laat ook zien hoe goed je in- en uitademt. De ademhalingskwaliteit kan worden beïnvloed door longaandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), astma, longfibrose en cystische fibrose..

Spirometrie is de naam van de test en een spirometer is een apparaat dat wordt gebruikt om te meten.

Er zijn verschillende spirometer-apparaten vervaardigd door verschillende bedrijven, maar ze meten allemaal hetzelfde. Alle apparaten hebben een mondstuk dat wordt gebruikt om in het apparaat te blazen. Uw arts of verpleegkundige kan u vragen om een ​​spirometer (spirometrie) te krijgen als u symptomen in uw borst of longen heeft. Veel artsen hebben nu hun eigen spirometer - kleine draagbare apparaten zijn relatief goedkoop verkrijgbaar. In ziekenhuizen is een spirometer complexer en duurder - maar kan gedetailleerdere en nauwkeurigere resultaten opleveren..

Hoe is?

Voor analyse moet u het spirometerapparaat inademen. Eerst adem je volledig, en wikkel dan je lippen rond het puntje van het mondstuk van de spirometer en blaas de lucht zoveel mogelijk uit totdat je longen helemaal leeg zijn. Dit kan enkele seconden duren. Uw arts kan ook voorstellen dat u volledig ademt en dan langzaam zo ver mogelijk uitademt..

Draagbare spirometer

Tijdens de analyse kan een speciale neusklem gebruikt worden, dit wordt gedaan zodat er geen lucht uit je neus komt. Metingen kunnen twee of drie keer worden herhaald, dit om ervoor te zorgen dat de metingen bijna hetzelfde zijn als elke keer dat u in het apparaat blaast. Soms worden tests uitgevoerd in een aparte glazen cabine - dit kan helpen om meer gedetailleerde en nauwkeurige resultaten te verkrijgen..

Wat meet een spirometer??

Een spirogram meet de hoeveelheid (volume) of snelheid (stroming) van lucht die je in en uit kunt ademen. Veelgebruikte algemene metingen:

  • Geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1). Dit is de hoeveelheid lucht die je in één seconde kunt uitblazen. Met goed functionerende longen en luchtwegen kun je binnen een seconde een heel groot deel van de lucht uit de longen blazen, en dat is een normale indicator..
  • Geforceerde longcapaciteit (FVC). De totale hoeveelheid lucht die je in één adem blaast.
  • FEV1 is onderverdeeld in FVC (FEV1 / FVC). De totale hoeveelheid lucht die u in één keer kunt uitblazen, is de fractie die u in één seconde kunt uitblazen..

Welke metingen kunnen laten zien?

Spirometrieresultaten tonen meestal een van de vier hoofdmodellen:

  • Normaal.
  • Obstructieve structuur.
  • Beperkende structuur.
  • Gezamenlijke obstructie / beperkende structuur.

Normale waarden variëren afhankelijk van uw leeftijd, grootte en geslacht. Het bereik van normale metingen wordt weergegeven in de grafiek - artsen en verpleegkundigen verwijzen naar deze grafiek bij het controleren van uw spirometrische metingen.

Obstructieve spirometrie structuur - obstructief patroon

Dit is kenmerkend voor ziekten die vernauwde luchtwegen veroorzaken. De belangrijkste aandoeningen die bijdragen aan een vernauwing van de luchtwegen en een obstructief beeld geven van spirometrie zijn astma en COPD. Daarom kan spirometrie effectief helpen bij het diagnosticeren van deze aandoeningen..

Als de luchtwegen vernauwd zijn, wordt de hoeveelheid lucht die u snel kunt uitblazen verminderd. Uw FEV1 neemt dus af en de FEV1 / FVC-ratio is lager dan normaal. In dit geval heeft u waarschijnlijk een ziekte die een vernauwde luchtweg veroorzaakt als:

  • Uw FEV1 is minder dan 80% van de voorspelde waarde voor uw leeftijd, geslacht en grootte; of uw coëfficiënt / FVC FEV1 is 0,7 of lager.

Bij vernauwing van de luchtwegen is de totale longcapaciteit echter vaak normaal of slechts licht verminderd. De FVC-structuur die de doorgang belemmert, kan dus vaak normaal of bijna normaal zijn..

Spirometrie kan ook helpen bepalen hoe effectieve behandeling (bijvoorbeeld door inhalatoren) de luchtwegen opent. Spirometrische indicaties zullen verbeteren als de vernauwde luchtwegen na het innemen van het geneesmiddel breder worden. Dit wordt omkeerbaarheid genoemd..

In de regel heeft astma een meer omkeerbaar element van luchtwegobstructie in vergelijking met COPD. Chronische obstructieve longziekte wordt echter geclassificeerd naar ernst, wat betreft het meten van FEV1 nadat behandeling van een bronchusverwijder is gegeven om de luchtwegen uit te zetten. Deze reactie is niet zo groot in vergelijking met die bij astma. Als richtlijn helpen de volgende waarden bij het diagnosticeren van COPD en de ernst ervan:

  • Milde COPD - FEV1 is 80% of meer van de voorspelde waarde. Dit betekent eigenlijk dat iemand met een milde vorm van COPD na een bronchusverwijder een normale spirometrie kan hebben.
  • Matige COPD - FEV1 is 50-79% van de voorspelde waarde na de bronchusverwijder.
  • Ernstige COPD - FEV1 is 30-49% van de voorspelde waarde na de bronchusverwijder.
  • Zeer ernstige COPD - FEV1 minder dan 30% van de berekende waarde na de bronchusverwijder.

Beperkende structuur van spirometrie

Met een beperkende structuur op het gebied van spirometrie is uw FVC-score mogelijk lager dan de voorspelde waarde voor uw leeftijd, geslacht en grootte. Dit wordt veroorzaakt door verschillende aandoeningen die het longweefsel zelf beïnvloeden, of het vermogen van de longen beïnvloeden om uit te zetten en een normale hoeveelheid lucht vast te houden. De omstandigheden die leiden tot littekens (fibrose) van de longen geven beperkende patronen op spirometrie. Sommige fysieke vervormingen die de longuitzetting beperken, kunnen ook een restrictief defect veroorzaken. Uw FEV1 kan afnemen en de FVC neemt evenredig af. De beperkende structuur van de FEV1 / FVC-verhouding kan dus normaal zijn..

De combinatie van obstructieve en beperkende structuren op spirometrie

In deze situatie heeft u mogelijk twee aandoeningen - bijvoorbeeld astma plus een andere longziekte. Bovendien hebben sommige longaandoeningen kenmerken van zowel obstructieve als restrictieve structuren. Een voorbeeld is cystische fibrose, waar veel slijm in de luchtwegen zit, waardoor ze smaller worden (het obstructieve deel van de resultaten van spirometrie), en er kan ook schade zijn aan het longweefsel (wat leidt tot een restrictieve of restrictieve structuur).

Is de spirometrie-indicator hetzelfde als de pneumotachometer?

Nee. Een piekstroommeter is een klein apparaat dat de grootste hoeveelheid lucht meet die uit de longen kan worden geblazen. Net als spirometrie kan het vernauwing van de luchtwegen detecteren. Het is handiger dan spirometrie en wordt veel gebruikt om astma te diagnosticeren. Veel mensen met astma gebruiken ook een pneumotachometer om de toestand te controleren. Voor mensen met COPD kan het gebruik van een piekstroommeter nuttig zijn om bij benadering een idee te geven van het vernauwen van de luchtwegen, maar het onderschat de ernst van COPD. Daarom is spirometrie een nauwkeurigere test voor de diagnose en monitoring van mensen met COPD..

Welke voorbereiding is nodig vóór spirometrie?

Om ervoor te zorgen dat de testscore betrouwbaar is, moet u instructies ontvangen van de arts, verpleegkundige of ziekenhuisafdeling die de test uitvoert. Let hier altijd goed op. Instructies kunnen onder meer het gebruik van bronchusverwijder-inhalatoren gedurende een bepaalde tijd vóór de test verbieden (enkele uren of meer, afhankelijk van de inhalator). Daarnaast omvat dit een verbod op het drinken van alcohol of zwaar voedsel, of een verbod op krachtig sporten gedurende enkele uren voor de test. Idealiter mag u 24 uur voor de test niet roken.

Wat zijn de risico's tijdens spirometrie??

Spirometrie is een analyse met een zeer laag risico. Het uitademen van lucht kan echter de druk in de borst, buik (buik) en in de ogen verhogen. Daarom wordt u mogelijk niet geadviseerd om een ​​spirometrietest te ondergaan als u:

  • Onstabiele angina hebben.
  • Had pneumothorax (lucht tussen de externe longen en de borstwand - vaak ten onrechte een longpunctie genoemd).
  • Had een recente hartaanval of beroerte.
  • Een recente oog- of buikoperatie hebben gehad.
  • Onlangs hadden ze hoest met bloed en de reden hiervoor is onbekend..

Omkeerbaarheidstesten

Omkeerbaarheidstests worden in sommige gevallen uitgevoerd wanneer de diagnose van longaandoeningen onduidelijk is. Voor deze test wordt u gevraagd om een ​​spirometrieanalyse te ondergaan zoals hierboven beschreven. Vervolgens krijgt u een medicijn in de vorm van een inhalator of vernevelaar die de luchtwegen helpt openen. Met de vernevelaar kunt u het geneesmiddel inademen in de vorm van inademing - een fijne nevel door een masker. Hierna wordt de spirometrische test na 30 minuten herhaald. Het doel van een dergelijke procedure is om te zien hoe de luchtwegen met behulp van drugs breder openen of helemaal niet openen. In de regel is astma een meer omkeerbaar element van luchtwegobstructie in vergelijking met COPD..

Welke spirometrie niet kan detecteren

Hoewel spirometrie het type, de structuur en de ernst van longaandoeningen laat zien, geeft het geen indicatie van het langetermijnperspectief (prognose) of kwaliteit van leven..

Roken en gezondheid

Spirometrie wordt gebruikt om afwijkingen in de longfunctie op te sporen. In veel gevallen wordt het veroorzaakt door aan roken gerelateerde ziekten..

Enkele feiten over roken en gezondheid

  • Roken biedt een lange lijst van mogelijk dodelijke ziekten. 73% van alle aan roken gerelateerde ziekten zijn chronische longziekten.
  • Sigaretten bevatten minstens 400 giftige stoffen, waarvan er minstens 69 kanker veroorzaken.
  • Roken is 's werelds nummer één te voorkomen doodsoorzaak..
  • In de Verenigde Staten sterven jaarlijks 438.000 mensen aan ziekten die verband houden met roken.
  • Gezondheidskosten als gevolg van roken kosten de Amerikaanse regering naar schatting jaarlijks 167 miljard dollar.
  • 1 op de 2 rokers sterft aan rookgerelateerde ziekten.

Roken veroorzaakt kanker. Het tast echter niet alleen de longen aan. Andere organen die door kanker kunnen worden aangetast, zijn:

  • mondkanker (4 keer meer kans bij rokers)
  • neuskanker
  • sinuskanker
  • keelkanker
  • alvleesklierkanker
  • leverkanker
  • slokdarmcarcinoom
  • blaaskanker (4 keer meer bij rokers)
  • maagkanker
  • nierkanker
  • leukemie (bloedkanker)
  • zaadbalkanker
  • borstkanker
  • baarmoederhalskanker
  • prostaatkanker: een meer voorkomende maar ook vaker dodelijke vorm van kanker bij rokers
  • Rokers lijden ook aan andere ziekten, waaronder:
  • Longziekten: COPD, bronchitis, emfyseem, astma, ernstigere astma-aanvallen, longontsteking
  • Hartaandoeningen: beroerte, aortarruptuur, hartziekte, atherosclerose van weefsels, bloed, hypercholesterolemie, aneurysma's, de ziekte van Buerger, hypertensie
  • Oogproblemen: vergroot de kans op staar en blindheid
  • Vruchtbaarheid: erectiestoornissen, lager aantal zaadcellen, verminderde vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen, vroege menopauze
  • Overig: maagzweer, parodontale en tandvleesinfecties, hyperthyreoïdie (bazedovy-ziekte), osteoporose, diabetes type 2, ernstigere complicaties door diabetes, aanleg voor de ziekte van Alzheimer, verminderde wondgenezing (vooral na een operatie), bleke huid en rimpels.
  • Roken tijdens de zwangerschap wordt geassocieerd met een lager geboortegewicht en een verhoogd risico op overlijden van de foetus.

Gezondheidseffecten van passief roken

Passief roken kan ook een aantal gezondheidsproblemen veroorzaken, vooral bij kinderen..

De volgende kankers worden geassocieerd met passief roken:

  • longkanker
  • keelkanker
  • nasale septumkanker
  • hersenkanker
  • blaaskanker
  • rectale kanker
  • maagkanker
  • borstkanker
  • leverkanker
  • lymfoom
  • leukemie

Kinderen die opgroeien bij rokende ouders zijn vooral vatbaar voor de effecten van passief roken. Ze zijn vatbaarder voor:

  • SIDS (Sudden Infant Death Syndrome)
  • astma
  • luchtwegallergieën
  • leerproblemen
  • Oor infecties

Passief roken veroorzaakt naar schatting jaarlijks 3000 sterfgevallen als gevolg van longkanker in de Verenigde Staten. Passief roken wordt ook geassocieerd met andere medische aandoeningen zoals COPD, longinfecties en hartaandoeningen..